患者,男,30岁。既往体健。半小时前从4m高处摔下左胸疼痛,呼吸困难,送急诊。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cmxl0cm皮下瘀斑,胸壁浮动,可触及骨擦感,两肺未闻及湿啰音。胸部x线片示左4.5.6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。此时应采取的急诊处理是
患者,男,30岁。既往体健。半小时前从4m高处摔下左胸疼痛,呼吸困难,送急诊。神清合作,轻度发绀,左前胸壁10cmxl0cm皮下瘀斑,胸壁浮动,可触及骨擦感,两肺未闻及湿啰音。胸部x线片示左4.5.6肋各有两处骨折,肋膈角稍钝。此时应采取的急诊处理是
A、吸痰
B、气管切开
C、胸壁包扎固定止痛
D、气管内插管
E、呼吸机辅助呼吸
正确答案:胸壁包扎固定止痛
- 上一篇:30岁,男性。30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸因难。体检:血压100/70mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3cm长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。此时应采取的急救措施是
- 下一篇:男,28岁。车祸后胸痛、呼吸困难40分钟。曾咳出少量血痰,无恶心、呕吐,无腹胀腹痛,无意识障碍。查体:P118次/分,R22次/分,BP90/60mmHg,气管右偏,左侧胸壁皮肤淤青,无皮下气肿,左侧4.5.7肋骨触痛明显,可触及骨擦感,左胸叩诊鼓音,呼吸音减弱,心律齐,未闻及心脏杂音。腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。四肢活动尚可,病理反射未引出。辅助检查:Hb100g/L,RBC3.2x1012/L胸部X线片示左侧4、5、7肋骨骨折,左侧气胸,肺组织压缩约70%,左侧胸腔中等量积液。需要立即给予的处理是