医保医师有下列()情形之一的,医保经办机构可以根据违约情节轻重,与定点医疗机构主要负责人、科室负责人、违约责任人进行约谈,并在一定范围内通报批评,相关费用予以拒付处理,并将违规医保医师设为重点医疗费用监控对象。
医保医师有下列()情形之一的,医保经办机构可以根据违约情节轻重,与定点医疗机构主要负责人、科室负责人、违约责任人进行约谈,并在一定范围内通报批评,相关费用予以拒付处理,并将违规医保医师设为重点医疗费用监控对象。
A.接诊、治疗记录不记载或不清晰,医疗文书书写不规范、不完整,影响参保人社会保险医疗待遇判断的;(正确答案)
B.未经参保人患者或家属同意,使用非社会保险统筹基金可支付的药品、检查或治疗项目;(正确答案)
C.不积极配合社会医疗保险管理部门进行日常监督检查工作的;(正确答案)
D.发现存在不合理用药、不合理治疗、不合理检查的;(正确答案)
E.违反有关政策法规所规定的其它情形的。(正确答案)