患者女性,85岁,输注维生素组液体速度约70滴每分,输液过程中突然出现血压190/120mmHg、心率160次/分,呼吸困难,咳嗽痰液为粉红色泡沫痰等症状。


患者女性,85岁,输注维生素组液体速度约70滴每分,输液过程中突然出现血压190/120mmHg、心率160次/分,呼吸困难,咳嗽痰液为粉红色泡沫痰等症状。

①作为当班护士,你怀疑患者出现了()情况

A.过敏性休克

B.急性左心衰(正确答案)

C.输液反应

D.原有病情加重

E.急性呼吸衰竭

②目前首要的抢救措施是()

A.立即减慢或停止输液(正确答案)

B.高浓度吸入经过30-50%乙醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面张力,减轻缺氧症状

C.遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物

D.观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪,

E.协助患者取端坐位,双腿下垂减少静脉回流,减轻心脏负担

③对于该患者下列做法错误的是()

A.立即平卧保持气道畅通(正确答案)

B.高浓度吸入经过30-50%乙醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面张力,减轻缺氧症状

C.遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物

D.观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪,

E.协助患者取端坐位,双腿下垂减少静脉回流,减轻心脏负担


Tag:优质护理服务应知应会 患者 药物 时间:2021-09-19 15:20:01