患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛.向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促.口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿罗音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109／L，中性粒细胞O.9。应首先考虑的诊断是（）
患者男性，21岁。高热2日，右上腹尖锐刺痛.向右肩放射，不敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促.口唇疱疹，右下肺呼吸音减弱，语颤增强，闻及湿罗音，右上腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞计数22×109／L，中性粒细胞O.9。应首先考虑的诊断是（）
A.急性胆囊炎
B.胆石症
C.右侧胸膜炎
D.右侧气胸
E.肺炎球菌肺炎
正确答案：E