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何谓病案?
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何谓病案?
正确答案:病案是记载病人的一般资料、病情、诊断、治疗及预后的医疗案卷,即病人的诊疗档案。
Tag:
中医诊断学
病案
病人
时间:2022-04-03 14:10:49
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1953年卫生部将诊籍、医案、病历等正式定名为病案。
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为什么病人门诊三次仍未确诊要请上级医师会诊?
相关答案
1.
住院病案每一页均需填写病人的姓名、住院号,页码号。
2.
刘主任医师对住院医师书写的住院病案用红墨水书写批阅意见并签名。
3.
高X,女,40岁.半年来失眠多梦,头晕耳鸣,心悸,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,舌红少苔,脉细数。要求写出,①证名诊断;②辨证分析.
4.
刘X,男,42岁。该患者素体瘦弱。近二年来经常神疲乏力,食少,胃脘部坠胀不适,一个月前上症加重而来就诊。现胃脘部坠胀不适,食后尤甚,少气倦怠,纳食减少,大便溏薄,舌淡苔白,脉缓弱。要求写出:①主诉;②证名诊断;③辨证分析.
5.
丁X,女,15岁.一个月前出现发热,咳喘,胸痛,痰黄稠等症,在某西医院诊为“大叶肺炎”,经抗菌素治疗十天未见好转.现胸痛,咳吐脓血腥臭痰,发热,口渴,大便秘结,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。要求写出:①病名诊断;②证名诊断;③辨证分析.
6.
刘X,男,24岁.平素嗜食辛辣烧烤之品,经常口臭、便秘。近半个月来,胃脘灼热疼痛,多食易饥,渴喜冷饮,牙龈红肿,便秘溲黄,舌红苔黄,脉滑数。要求写出:①八纲结论;②脏腑辨证结果;③证候分析.
7.
张XX,女,35岁.胃脘疼痛十余年,每因饮食不慎而发.一周前因食冷面诱发胃痛,现胃脘冷痛,喜温喜按,得食痛减,形体消瘦,神疲乏力,纳少,四肢不温,舌质淡,脉沉弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
8.
李X,男,27岁.二年前因感受外邪,始见眼睑、面部浮肿,继则全身皆肿,曾住院二次,水肿仍反复发作。半月前因劳累过度,病势大发。现下肢浮肿明显,按之凹陷,面色苍白,四肢不温,畏寒神疲,腰膝酸冷.食少腹胀,小便不利,大便溏薄,舌淡胖苔白滑,脉沉迟无力.要求写出:①主诉;②八纲结论,③证名诊断;④辨证分析.
9.
韩X,男,28岁.腹痛泄泻反复发作已二年余,常因情志不遂或精神紧张而发,曾在某西医院诊断为“肠易激综合征”,因服西药无显效而求治中医.患者腹痛即泻,泻后痛减,每日4~5次,伴胸胁胀闷,情志抑郁,善太息,腹胀纳呆,肠鸣矢气,舌苔白,脉弦.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
10.
高XX,女,40岁.一个月前因情志不遂而出现胸胁、胃脘胀闷窜痛,时欲太息,呃逆嗳气,纳食减少,舌苔薄白,脉弦.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
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1.
钱XX,男,41岁.反复咳嗽已近五年,十天前因家事不和,心烦作怒,咳嗽突发,痰中带血而来诊.症见咳嗽阵作,痰黄而粘,痰中带血,胸胁疼痛,口干苦,烦躁易怒,小便短黄,大便干燥,舌红苔薄黄,脉弦数.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
2.
周X,女,57岁.咳喘病史二十年,每逢季节变化或过劳而诱发.昨日去公共浴池洗澡,因环境闷热且很劳累,自觉呼吸困难而回家,服止喘片一片未见好转.来诊时症见喘息短气,呼多吸少,动则尤甚,自汗乏力,腰膝酸软,舌淡苔白,脉弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
3.
汪XX,男,16岁.哮喘宿疾十余年,素嗜肥甘之物,每次喘发咳痰颇多。此次喘已七、八日,呼吸迫促,喉有痰鸣声,胸闷气短,痰多色白,食欲不振,大便稀溏,乏力少气,舌质淡,苔白腻,脉沉弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
4.
王X,女,37岁.三年来经常疲乏无力,纳食不香,腹胀便溏,月经提前量多,每至十余日方止.近一年来,常有心悸失眠,眩晕健忘,面色萎黄,形体消瘦,且时有肢体麻木.舌淡苔白,脉细弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析
5.
刘X,男,51岁.患者咳喘已五年余,经治疗未见明显好转,近月来,自觉心中悸动不安,来诊时面色淡白,咳喘气短,动则尤甚,咳痰清稀,心悸胸闷,神疲乏力,自汗,舌质淡紫,脉沉弱.要求写出:①主诉;②八纲结论;③证名诊断,④辨证分析.
6.
孙X,女,39岁.小便频数二日,一昼夜达二十余次,尿时涩痛不爽,小腹胀闷,尿道灼热,小便黄赤短少,口干,舌红,苔根部黄腻,脉滑数.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
7.
江XX,男,61岁.近一个月来常在黎明之时出现腹痛欲泻,泻后腹痛减轻,腰膝部有酸冷感,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟无力.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
8.
董XX,女,40岁.近半年来,常感腰膝酸软疼痛,耳鸣,健忘,失眠,月经量逐渐减少,形体消瘦,口燥咽干,五心烦热,夜间盗汗,舌红少津,脉细数.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
9.
汪XX,女.35岁.患者婚后五年中,曾四次妊,但均在怀孕三个月内出现腰腹酸痛坠胀或漏红现象而自然流产。平素腰膝酸软,劳累后尤甚,神疲乏力,尿频数而清长,舌淡苔白,脉沉弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.
10.
张X,男,34岁.患者结婚六年至今无子,半个月前曾到外地某医院检查,发现精子不正常,总数为1亿,活动度小(20%)。自觉腰部酸软疼痛,精神疲乏,时有耳鸣,舌淡苔白,脉细弱.要求写出:①证名诊断;②辨证分析.