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女,60岁。反复发作便秘、大便干结,便后有肛门出血并肛门处疼痛6个月。最可能的诊断是()
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女,60岁。反复发作便秘、大便干结,便后有肛门出血并肛门处疼痛6个月。最可能的诊断是()
A.外痔
B.内痔
C.肛周脓肿
D.肛裂
E.肛瘘
正确答案:D
Tag:
临床助理医师
肛门
外痔
时间:2022-05-20 13:43:40
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男,65岁。上腹部隐痛、体重减轻2个月,进行性皮肤黄染3周。查体:肝肋缘下3cm,边缘()
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男,55岁。2个月前出现吃干硬食物时有哽噎感,喜软食,且哽噎感越来越明显,体检无阳性体征。钡剂造影见局限性食管管壁僵硬,化验检查无明显异常。首先应考虑的是()
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男,30岁。由5m高处跌下2小时。查体:P120次/min,BP104/70mmHg,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb80g/L。立位X线腹平片:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升高。最可能的诊断是()
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男,34岁。腹部砸伤6小时。查体:四肢湿冷,全腹压痛.、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括()
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女,25岁。腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。查体:T38℃,BP120/86mmHg,腹膨隆,全腹压痛反跳痛、肌紧张,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
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女,36岁。上腹部被汽车方向盘挤压伤3小时,剑突下疼痛,呕吐血性液体约150ml。此时查体主要注意的体征是()
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男,45岁。阑尾切除术后7天,体温升高,为弛张热。大便次数增多,有里急后重感,伴尿频、尿痛。查体:下腹部深压痛,无反跳痛,未触及肿块。最可能的诊断是()
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女,66岁。突发腹痛2小时。查体:肝右肋下2cm,质韧,触痛。肝区叩痛。腹部弥漫性压痛,腹水征阳性。为明确诊断,应首先采取的诊断方法是()
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女,42岁。腹痛腹胀停止排气排便3天。1天来出现持续性腹痛,阵发性加剧。既往阑尾切除术后5年。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。下列措施最适当的是()
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男,50岁。上腹部隐痛5年,间歇性黑便,体重下降,近3个月疼痛加重,并向腰背部放射。查体:贫血貌,上腹部可触及-4cmx3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是()
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女,60岁。因体检发现13C-UBT阳性来诊,患者无腹痛、恶心呕吐、反酸、烧心等不适。母亲患胃癌去世。下一步最应该进行的是()
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男,41岁。家人发现患者皮肤黄染3天来诊。无腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适。近3个月来体重下降7.5kg。查体:皮肤巩膜黄染,心肺查体未见异常。腹软,右上腹可及一包块,下界清楚,上界触不清,表面光滑,有弹性,可活动,无压痛,余未见异常。该患者最可能的疾病是()
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女,32岁。反酸、烧心半年来诊。无腹痛、腹胀等不适。既往体健,否认肿瘤家族史。胃镜检查提示齿状线.上方可见3条纵行糜烂,长3~0.5cm,病变间无融合,胃黏膜花斑,未见溃疡、糜烂等病变。病理提示慢性浅表性胃炎。13C-UBT阳性。为缓解症状,患者最应该接受的治疗是()
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男,42岁。间断上腹痛1年,空腹时发作,进食后可减轻,未规律诊治。近1周来上腹痛再次发作,并出现上腹胀,恶心、呕吐,呕吐物中可见1天前进食食物。查体最可能的体征是()
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男,72岁。慢性咳嗽、咳痰胸闷5年,因症状加重1周于门诊就诊。既往有高血压病史5年,一直口服降压药治疗。吸烟30年,10~20支/d,饮酒半年,平均每天25g。查体:T2℃,P92次/min,R28次/min,BP150/80mmHg。口唇发绀,颈静脉怒张,肝独音界位于右锁骨中线第7肋间,双,肺可闻及痰鸣音,心律齐,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm.剑下5cm可及,质地偏硬,脾:未及,移动性浊音阴性,双下肢水肿。实验室检查:血Hb142g/L,AST30U,ALT25U,ALB38g/L。导致该患者
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女,28岁。因发热3天伴食欲下降、厌油、恶心、乏力而就诊。查体:体温38.5℃,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,腹软,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛,脾未触及,移动性浊音阴性。最有可能的检查结果是()
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男,30岁。饥饿时上腹痛10年,间断发作,未系统诊治。1天前排黑色糊状便1次,约200g。最可能的诊断是()
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女,22岁。间断右下腹隐痛伴腹泻5个月。进餐可诱发腹痛伴便意,排便后腹痛可缓解。每天排糊样便2~4次,无黏液脓血便。伴乏力、盜汗。查体:右下腹压痛,无反跳痛,未及明显包块。X线下消化道造影检查发现盲肠环形龛影,升结肠短缩。胸片见左上肺结节钙化灶。该患者最可能的临床诊断为()
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女,20岁。腹痛、腹泻伴里急后重2天。发病前1天刚从外地出差回京。查体:T39℃,BP130/85mmHg,神志清楚,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-)。实验室检查:血WBC20x109/L,中性粒细胞89%,淋巴11%;大便镜检WBC100/HP,RBC12/HP。最可能的诊断为()
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女,33岁。10小时前吃街边烧烤,2小时前突然畏寒、高热、呕吐、腹痛、腹泻,腹泻共4次,有明显里急后重,开始粪便为稀水样便,继之便中出现黏液和脓血。查体:体温5℃,脉搏92次/min,血压120/80mmHg,心肺检查未见明显异常,腹平软,左下腹部有压痛,无肌紧张和反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音较活跃。在未做实验室检查的情况下,该患者最可能的诊断是()
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男,48岁。慢性乙型肝炎10年,肝功能反复异.常,1个月前因搬家劳累,3周来感乏力、腹胀加重。查体:皮肤晦暗,皮肤巩膜明显黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),腹膨隆,移动性浊音(+)。ALT200IU/L,TBil400μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是()
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女,28岁。因发热3天,食欲下降,厌油,恶心,乏力就诊。体温5C,血压100/80mmHg。巩膜及皮肤黄染,右上腹压痛,肝在肋缘下2cm,轻度触痛。对诊断没有帮助的检查项目是()