女,50岁。突发右上腹痛24小时,伴恶心,未呕吐,疼痛向右肩背部放射。查体:T38.5℃,BP140/80mmHg,HR100次/min,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。实验室检查:WBC1.6x109/L,N0.89。术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是()
女,50岁。突发右上腹痛24小时,伴恶心,未呕吐,疼痛向右肩背部放射。查体:T38.5℃,BP140/80mmHg,HR100次/min,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。实验室检查:WBC1.6x109/L,N0.89。术后第6天开始出现发热、呃逆不止,已持续2天,但无剧烈腹痛。其最可能的原因是()
A.腹膜后血肿刺激
B.幽门梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.手术损伤迷走神经
E.并发膈下感染
正确答案:E
- 上一篇:男,70岁。饱食海鲜及饮酒后腹痛、寒战、发热48小时,上腹明显疼痛,很快扩散到全腹,伴有腰背部疼痛,腰部皮肤呈片状青紫色。既往有冠心病、高血压病史。查体:T38.5℃,BP80/60mmHg,HR120次/min,神志清楚,面色苍白,皮肤巩膜无黄染,四肢湿冷,全腹肌紧张,肠鸣音消失。该患者发生体克最可能的病因是()
- 下一篇:男,30岁。右膝关节上方皮肤擦伤后红肿疼痛8天,发热伴全身乏力1天。查体:T39.2℃,BP140/80mmHg,HR100次/min,右膝关节上方约4cm范围皮肤明显红肿,边界清晰;压痛明显,有波动感。实验室检查。WBC11.5x109/L,N0.81。临床切开引流的指征是()