李女士，30岁，初产妇，停经28周，因阴道流血1天收入院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无腹痛。入院检查：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），下肢水肿（-），血色素82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。

问题：为该孕妇确定2个主要的护理问题，并针对护理问题制定相应的护理措施。

正确答案：

(1)潜在并发症:出血性休克。

护理措施:

①保证休息孕妇需要绝对卧床休息，尤以左侧卧位为佳，并间断吸氧，每日3次，每次15~30分钟。

②减少刺激孕妇需避免各种刺激，以减少出血机会。医护人员进行腹部检查时动作要轻柔，禁作阴道检查及肛查。

③监测生命体征，及时发现病情变化严密观察并记录孕妇生命体征，阴道流血的量、色、流血时间及一般状况，监测胎儿宫内状态。并按医嘱及时完成实验室检查项目，查血型，交叉配血备用。发现异常及时报告医师并配合处理。

(2)有感染的危险:与阴道流血、胎盘剥离面靠近子宫颈口有关。

护理措施:

①遵医嘱行口服硫酸亚铁、输血等措施。

②加强饮食营养指导建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物，如动物肝、绿叶蔬菜以及豆类等。

③加强会阴部护理使用消毒会阴垫，并及时更换，以保持会阴部清洁、干燥。

④监测孕妇的体温、血象及阴道流血、分泌物的性质、颜色、气味等，及时发现感染征象。

⑤协助取样，监测孕妇血色素值的变化。