简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。


简述慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗原则。

正确答案:

(1)健康教育:教育患者戒烟,脱离环境粉尘和刺激性气体等污染环境。

(2)支气管舒张药:①短效和长效β2 肾上腺素受体激动剂。例如,沙丁胺醇、特布他林等为短效定量雾化吸入剂,沙美特罗与福莫特罗为长效定时吸入剂。②茶碱类药物。如氨茶碱等,该类药物可解除呼吸道平滑肌痉挛。③抗胆碱药。主要品种为异丙托溴铵气雾剂,可阻断M 胆碱受体,用来缓解和减轻症状。

(3)糖皮质激素:重度患者,FEV1<50%预计值的患者可考虑吸入糖皮质激素或糖皮质激素与长效β2肾上腺素受体激动剂联合制剂。

(4)其他药物:对痰不易咳出者可应用祛痰药,常用药物有溴己新、氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦或美司坦等。

(5)长期家庭氧疗:患者一般用鼻导管吸氧,氧流量为1.0~2.0L/min,吸氧时间>15h/日。


Tag:国开电大临床医学概论 时间:2022-11-22 15:20:37