患者,男,29岁。体检发现尿检异常伴血压升高1个月,2天来出现头昏、头痛,视物模糊,急诊测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),红细胞0/HP。血肌酐253μmol/L,尿素氮14.1mmol/L,UA592μmol/L,24h尿蛋白2.52g。眼底见高血压视网膜病变Ⅳ级。24小时尿VMA及血浆醛固酮均在正常范围,血浆肾素明显增高。该患者最可能的诊断是()
患者,男,29岁。体检发现尿检异常伴血压升高1个月,2天来出现头昏、头痛,视物模糊,急诊测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),红细胞0/HP。血肌酐253μmol/L,尿素氮14.1mmol/L,UA592μmol/L,24h尿蛋白2.52g。眼底见高血压视网膜病变Ⅳ级。24小时尿VMA及血浆醛固酮均在正常范围,血浆肾素明显增高。该患者最可能的诊断是()
A.肾上腺嗜铬细胞瘤
B.慢性肾盂肾炎
C.肾动脉狭窄
D.恶性肾小动脉硬化症
E.原发性醛固酮增多症
正确答案:A