王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问题是()
王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问题是()
A.营养不良∶低于机体需要量
B.感染
C.体液不足(正确答案)
D.功能障碍
E.疼痛
王先生,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,有较大水疱;双下肢(不包括臀部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。此时该病人最主要的护理诊断/问题是()
A.营养不良∶低于机体需要量
B.感染
C.体液不足(正确答案)
D.功能障碍
E.疼痛
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