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此患者发生压疮的最主要原因是:
A.局部组织长期受压
B.皮肤破损
C.皮肤受排泄物刺激
D.机体营养不良
E.年龄大
正确答案:A
Tag:
皮肤
排泄物
营养不良
时间:2023-03-02 22:08:48
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王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是:
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对局部皮肤处理方法不妥的是:
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该患者目前最重要的护理措施是:
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陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的:
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擦浴过程中,患者出现寒战、面色苍白、脉速,护士应:
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张某,男,75岁。因左侧股骨颈骨折入院,术后生活不能自理。护士为其进行床上擦浴。协助其更换清洁裤子的步骤是:
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护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是:
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张某,男,56岁,因肺炎应用抗生素数周,近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其行口腔护理时应注意观察:
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张某,女,50岁,行胃大部切除术后第三天。护士为其进行晨间护理的内容不包括:
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某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物坏死组织发黑。护理措施不妥的是:
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王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的淤血红润期,其典型表现是:
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李先生,臀部出现2cm×2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的:
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张某,70岁,髋骨骨折行骨牵引,卧床6周。主诉臀部麻木且有触痛,检查发现局部皮肤有红肿。此皮肤改变为压疮的:
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李某,75岁,脑卒中致左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最简单而有效的方法是:
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李某,因骨折卧床。护士行晨间护理时,发现骶尾部红肿,护士应立即进行的工作是:
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陈某,女,60岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括:
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张某,女,32岁,妊娠32周。实施沐浴不妥的一项是:
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李某,69岁,脑出血致肢体偏瘫。护士为其进行背部按摩,操作不正确的是:
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张某,女,30岁,因肺内感染入院。入院护理时护士发现其感染头虱,处理不当的是:
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肾内最终形成终尿的部位是()