病人女性,78岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.2~39.6oC,P112~124次/分钟,R24~30次/分钟,BP148/94mmHg。自感气促、胸闷。痰液多且浓稠,难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音;血常规检查:白细胞19×109/L,中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。目前病人最主要的护理诊断是()
病人女性,78岁。全麻下行“直肠癌切除术”后6天,意识清醒,术后体温持续维持在38.2~39.6oC,P112~124次/分钟,R24~30次/分钟,BP148/94mmHg。自感气促、胸闷。痰液多且浓稠,难以自行咳出。肺部听诊闻及明显湿啰音;血常规检查:白细胞19×109/L,中性粒细胞比例增加。既往有糖尿病史,自发病以来体重降低7.5kg。目前病人最主要的护理诊断是()
A.清理呼吸道无效
B.低效型呼吸型态
C.营养失调
D.体温过高
E.体液不足
正确答案:A
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