前列腺癌与前列腺增生症的鉴别依据是（）

A.发病年龄

B.排尿困难程度

C.残余尿量测定

D.PSA（血清前列腺特异性抗原）

E.膀胱造影

正确答案：D

PSA是一种特定的蛋白质，由前列腺细胞产生并释放到血液中。前列腺癌和前列腺增生症都会导致PSA水平升高，但两者的增长方式和程度可能有所不同。

虽然其他选项如发病年龄、排尿困难程度、残余尿量测定和膀胱造影可以提供一些辅助信息，但PSA检测是一种常用的筛查和鉴别前列腺癌与前列腺增生症的方法。通过测量血液中的PSA水平，医生可以评估患者是否存在前列腺癌的风险。