下列预防压力性损伤(压疮)观察要点错误的是()。
下列预防压力性损伤(压疮)观察要点错误的是()。
A.老年人皮肤弹性、颜色、温度、感觉
B.老年人有无肢体活动障碍
C.老年人有无大小便失禁,水肿
D.老年人有无便秘,肠胀气
正确答案:D
预防压力性损伤(压疮)是一项重要的护理任务,观察老年人的身体状况以及可能导致压疮的风险因素是其中的一部分。正确的观察要点包括:
A. 老年人皮肤弹性、颜色、温度、感觉:观察皮肤弹性,检查是否存在异常颜色(如红肿或发白)、异常温度(异常热或异常冷)以及感觉异常(如麻木或刺痛)。
B. 老年人有无肢体活动障碍:观察老年人是否存在肢体活动受限的情况,例如长时间卧床、缺乏活动或行动不便。
C. 老年人有无大小便失禁,水肿:观察老年人是否存在大小便失禁的情况,以及是否有体部或肢体水肿的迹象。
D. 老年人有无便秘,肠胀气:这个选项是错误的,因为便秘和肠胀气不直接与预防压疮有关。便秘和肠胀气是消化系统的问题,与皮肤损伤风险没有直接关联。