肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是（）

A.门静脉高压引起外周血管瘀血

B.垂体功能紊乱

C.凝血因子合成减少

D.醛固酮活性增加

E.雌激素灭活降低

正确答案：E

肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的原因是雌激素灭活降低。这是由于肝硬化导致肝脏功能受损，使其无法有效地代谢和清除体内的雌激素。结果就是体内雌激素水平升高，引发了一系列与雌激素相关的症状和表现，包括蜘蛛痣（皮肤血管扩张导致的小红斑点）、肝掌（手掌出现红斑和掌纹增粗）以及男性乳房发育（雄性激素与雌激素的平衡被破坏）。

其他选项中的门静脉高压引起外周血管瘀血是肝硬化的常见病理生理变化，但与蜘蛛痣、肝掌和男性乳房发育的出现并无直接关系。垂体功能紊乱、凝血因子合成减少以及醛固酮活性增加也不是导致这些症状的主要原因。