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《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构审核医保药品费用的方式错误的是()。
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《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构审核医保药品费用的方式错误的是()。
A.智能审核
B.实时监控
C.现场检查
D.书面汇报(正确答案)
Tag:
卫生院医保知识竞赛
医保
书面
时间:2023-09-02 09:39:35
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《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,对定点零售药店的绩效考核办法由国家医疗保障部门制定,()可制定具体考核细则,经办机构负责组织实施。
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《关于印发按病种分值付费(DIP)医疗保障经办管理规程(试行)的通知》(医保办发〔2021〕27号)规定,充分利用大数据分析等技术手段,对医疗服务相关行为和费用进行监测分析,重点对结算清单质量和日常诊疗行为、()的合理性、参保人住院行为等开展监测。
相关答案
1.
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,经办机构不予支付的费用、定点零售药店按医保协议约定被扣除的质量保证金及其支付的违约金等,定点零售药店()作为医保欠费处理。
2.
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店被发现重大信息发生变更但未办理变更的,经办机构应()医保协议。
3.
《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗机构法定代表人、主要负责人或实际控制人曾因严重违法违规导致原定点医疗机构被解除医保协议,未满()的,不予受理定点申请。
4.
根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》和《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,医疗保障经办机构违反服务协议的,定点医药机构有权要求纠正或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改,也可以依法申请()。
5.
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店应当配合()开展医保费用审核、稽核检查、绩效考核等工作。
6.
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店因严重违反医保协议约定而被解除医保协议已满()但未完全履行违约责任的,不予受理定点申请。
7.
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,零售药店提出定点申请,对申请材料内容不全的,经办机构自收到材料之日起()个工作日内1次性告知医疗机构补充。
8.
《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》中规定,定点零售药店主动提出中止医保协议、解除医保协议或不再续签的,应提前()个月向经办机构提出申请。
9.
《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》中规定,统筹地区经办机构与评估合格的医疗机构签订医保协议的期限一般为()个月。
10.
参保单位参保信息查询的办结时限是()办结。
热门答案
1.
定点零售药店费用结算办结时间不超过()个工作日。
2.
零售药店申请定点协议管理办结时限是不超过()。
3.
下列哪项不是医疗机构申请定点协议管理的受理材料。()
4.
下列哪项是生育医疗费支付的受理材料。()
5.
下列哪项不是产前检查费支付的受理材料。()
6.
产前检查费支付办结时限是()。
7.
城乡居民参保信息变更登记办结时限是()办结。
8.
在职职工参保登记办结时限是不超过()个工作日内办结。
9.
定点医药机构违反《医疗保障基金使用监管条例》,造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会影响的,其法定代表人或者主要负责人()内禁止从事定点医药机构管理活动,由有关部门依法给予处分。
10.
《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,医疗保障行政部门应当()向社会公布医疗保障基金使用监督检查结果,加大对医疗保障基金使用违法案件的曝光力度,接受社会监督。