A.第一心音强弱不等(正确答案)

B.主动脉瓣第二心音亢进

C.心前区震颤

D.心前区隆起

E.第二心音分裂

42.男，76岁。患有脑梗死3年，3d前再发脑梗死，查体：血压150/80mmHg，左侧下肢可以在床上移动，但不能抬起，患者的左下肢肌力是（）

A.0级

B.1级

C.2级(正确答案)

D.3级

E.4级

43.男，35岁。1d前，淋雨后自感不适，头晕、恶心，半夜突发高热40℃以上，入院后，高热不退，24h内体温波动<1℃，患者的热型是（）

A.弛张热

B.间歇热

C.稽留热(正确答案)

D.波状热

E.回归热

44.男，25岁。活动时突感右胸部撕裂样疼痛。查体：大汗淋漓并呈惊恐状，气促，气管左偏，叩诊右胸空瓮音，右侧呼吸音消失。该患者最有可能的诊断是（）

A.胸腔积液

B.大叶性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右侧张力性气胸(正确答案)

E.肺气肿

45.女，43岁。干咳1周，右胸持续性疼痛32d，咳嗽，呼吸时加重，无放射痛。查体：体温37.8℃，血压160/90mmHg，该患者胸痛最可能的原因是（）

A.食管炎

B.带状疱疹

C.肋软骨炎

D.胸膜炎(正确答案)

E.心绞痛

46.女，65岁。肝硬化3年，5d前上消化道出血后尿量逐渐减少至无尿，诊断应首先考虑是（）

A.急性肝衰竭

B.急性心衰

C.肾前性肾衰竭(正确答案)

D.肾后性肾衰竭

E.肾性肾衰竭

47.女，34岁。自诉近3d来，排便时伴有疼痛，大便为鲜红色血便，患者最可能的出血部位是（）

A.直肠(正确答案)

B.胃

C.空肠

D.降结肠

E.十二指肠

48.女，69岁。2个月前出现巩膜黄染，呈现进行性加深，皮肤瘙痒，明显消瘦，该患者可能患有（）

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.胰头癌(正确答案)

D.胆道蛔虫病

E.胆石症

49.男，65岁。咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿15d，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺疾病，肺心病，心功能Ⅲ级，该患者应采取的体位是（）

A.端坐位(正确答案)

B.被动体位

C.自动体位

D.强迫仰卧位

E.强迫侧卧位

50.下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是（）

A.白蛋白明显降低

B.球蛋白明显降低(正确答案)

C.转氨酶明显增高

D.重度黄疸

E.凝血酶原时间延长

51.该患者出现腹水原因，与下列哪项无关（）

A.门静脉压力升高

B.肝淋巴液生成过多

C.低白蛋白血症

D.前列腺素增多(正确答案)

E.继发性醛固酮增多

52.为了促进腹水消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）

A.等渗盐水

B.抗生素

C.白蛋白(正确答案)

D.高张葡萄糖溶液

E.甘露醇

53.最能反映昏迷患者病情变化后的指标是（）

A.呼吸

B.脉搏

C.瞳孔(正确答案)

D.体温

E.神志

54.无动性缄默症又称睁眼昏迷，常见于（）

A.脑干梗死(正确答案)

B.缺氧性脑病

C.高血压脑病

D.颅内占位病变

E.严重颅脑外伤