智慧树知到《内科学》章节测试答案

第一章单元测试

1、男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“头孢呋辛”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，体温降至37.4℃。最可能的诊断是

A.COPD

B.支气管扩张

C.肺脓肿

D.吸入性肺炎

E.金葡菌肺炎

正确答案：肺脓肿

2、男，64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难l小时，有COPD史20余年。查体：BP 110／80mmHg端坐呼吸。烦躁不安，大汗，口唇发绀，双肺可闻及少量干湿啰音，心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性左心衰竭

C.继发肺部感染

D.自发性气胸

E.右心衰竭

正确答案：急性呼吸窘迫综合征

3、男，55岁，咯血 1 天，量 600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压95/75mmHg，右肺闻及湿啰音：应首选治疗：

A.输血

B.建立人工气道

C.脑垂体后叶素

D.肌注安络血

正确答案：脑垂体后叶素

4、下列哪项不是影响肺换气的因素：

A.呼吸膜面积减少

B.动；-；静脉短路增加

C.呼吸膜厚度增加

D.生理无效腔增加

E.呼吸道阻力增加

正确答案：呼吸道阻力增加

5、女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：Pa02 9.3kPa（70mmHg），PaCO2 4 8kPa（36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现（）

A.I型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.低氧血症

D.高碳酸血症

E.以上都不是

正确答案：以上都不是

6、男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128／min，可触及奇脉。为进一步明确诊断及判断病情程度最有意义的检查

A.痰细胞学

B.胸部CT

C.动脉血气分析

D.PEF占预计值的百分比

E.皮肤过敏源试验

正确答案：PEF占预计值的百分比

7、女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml。查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗。你认为诊断应是

A.支气管内膜结核

B.支气管扩张症

C.急性支气管炎

D.支气管肺癌

正确答案：支气管扩张症

8、女性，25岁，既往健康，突然咯血约500ml，查体：心肺未见异常，胸X线片双肺下野纹理增粗，为明确诊断可进一步做下列哪项查：

A.胸CT

B.肺功能测定

C.痰细菌培养+药敏

D.痰抗酸杆菌涂片

E.纤维支气管镜检查

正确答案：胸CT

9、男，55岁，咯血 1 天，量 600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压95／75mmHg，右肺闻及湿啰音，次日，病人咯血 300ml 后，突然眼球上翻，口唇紫绀，应立即采取的关键措施：

A.气管切开

B.人工呼吸机治疗

C.静注呼吸兴奋剂

D.取头低脚高位，去除气道血块

E.输血

正确答案：取头低脚高位，去除气道血块