联大学堂《病理学(焦作职工医学院)》题库及答案
19、碎片状坏死
正确答案:指肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解,常见于慢性肝炎。
20、结核结节
正确答案:典型结核结节中央常见干酪样坏死,周围绕以呈放射状排列的类上皮细胞和一些郎罕氏巨细胞、成纤维细胞、淋巴细胞,形成结核性肉芽肿,又称结核结节。
21、嗜酸性变
正确答案:在病毒性肝炎时,肝细胞体积变小,胞质强嗜酸性染色,呈均匀致密的深红色,称肝细胞嗜酸性变。
22、简答题:简述肝硬化腹水形成的机制。
正确答案:①门脉压↑→胃肠淤血→毛细血管流体静压↑、通透性↑。②低蛋白血症:肝功↓→合成清蛋白↓→低蛋白血症→血浆胶体渗透压↓。③激素影响:肝功↓→灭活激素↓→醛固酮-抗利尿激素↑→水、钠潴留。
23、假小叶
正确答案:由增生的纤维组织将原来的肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,是肝硬化的特征性病变。
24、简答题:简述结核病的基本转化规律。
正确答案:(1)转向愈复:①吸收消散,渗出物通过淋巴道或小血管吸收;②纤维化、纤维包裹、钙化。(2)转向恶化:①浸润进展;②溶解播散。
25、简答题:简述胃溃疡的大体形态结构特点。
正确答案:①好发部位在胃小弯靠近幽门处;②外形为圆形或椭圆形;③溃疡直径一般小于2cm;④深度较深,深达肌层;⑤边缘整齐,不隆起。⑥底部较平坦;⑦周围粘膜皱襞放射状向溃疡集中。
26、简答题:简述动脉粥样硬化症的三期病变特点。
正确答案:①脂纹期:肉眼:内膜呈黄色斑点、条纹;镜下:主要是泡沫细胞聚集。②纤维斑块期:肉眼:内膜散在不规则隆起斑块,瓷白色;镜下:表面胶原纤维玻璃样变呈纤维帽,;纤维帽下脂质沉积增多,移向内膜深部。③粥样斑块期:肉眼:斑块明显隆起内膜,灰黄色,动脉壁偏心性增厚;切面表层灰白色纤维帽,深层黄色粘稠的粥样物质,称脂质池;镜下:内膜深部脂质及坏死物中可见胆固醇结晶及钙化;底部及周边肉芽组织、少量泡沫细胞;中膜平滑肌受压萎缩、弹性纤维破坏。
27、简答题:简述风湿病的基本病理变化。
正确答案:①变质渗出期:结缔组织胶原纤维纤维素样坏死,基质粘液样变;炎细胞渗出、浆液、纤维蛋白渗出。②增生期或肉芽肿期:形成特征性的肉芽肿,即风湿小体或阿少夫小体,由纤维素样坏死、成团的风湿细胞或阿少夫细胞(Aschoffcell)及外围淋巴细胞、浆细胞、成纤维细胞组成。③瘢痕期或愈合期:纤维素样坏死溶解吸收;炎细胞消失;成纤维细胞分泌胶原纤维,变成纤维细胞;风湿小体逐渐纤维化形成小瘢痕。
28、噬神经细胞现象
正确答案:乙型脑炎时,小胶质细胞和中性白细胞侵入变性、坏死的神经细胞的胞浆内,称“噬神经细胞现象”。
29、肺心病
正确答案:因肺、肺血管及胸廓病变,引起肺循环阻力增加、肺动脉高压而导致以右心室肥大、扩张为特征的心脏病,称慢性肺源性心脏病,简称肺心病。
30、融合性小叶性肺炎
正确答案:较重的小叶性肺炎,几个相邻病变肺小叶相互融合,形成大片实变区,称融合性小叶性肺炎。
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