简述大叶性肺炎的四期病理变化。
简述大叶性肺炎的四期病理变化。
正确答案:①充血水肿期:肉眼:病变肺叶肿大,重量增加;镜下:肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡腔较多浆液性渗出物。②红色肝样变期:肉眼:病变肺叶肿胀,重量↑,色暗红,质实如肝,切面呈粗糙颗粒状;镜下:肺泡壁毛细血管显著扩张充血,肺泡腔充满大量红细胞及一定量纤维素、嗜中性白细胞和少量巨噬细胞。③灰色肝样变期:肉眼:病变肺叶仍肿胀明显、质实,色由暗红逐渐变灰白,切面干燥、颗粒状;镜下:肺泡壁毛细血管受压、充血消退,肺泡腔内纤维素性渗出物增多,纤维素网中有大量嗜中性粒细胞;肺胸膜有纤维素渗出。④溶解消散期:肉眼:质地变软,灰红,切面可涌出脓样混浊液体;镜下:肺泡壁毛细血管扩张,肺泡腔中性粒细胞崩解,纤维素逐渐被溶解。
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