患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身皮肤散在紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。该患者人院第3天早饭后感到腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR138次/min。则该患者目前首要的护理问题是
患者男,50岁。确诊乙型肝炎20年,长期需要家人照顾其生活起居,今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院,查体:全身皮肤散在紫癜,腹部胀痛,叩诊移动性浊音阳性,肝脏触诊质硬有结节感,边缘较薄,无压痛。实验室检查:ALT(GPT)显著升高,AFP正常。该患者人院第3天早饭后感到腹胀不适,并呕吐咖啡渣样液体,随即出现乏力、皮肤湿冷。测BP80/50mmHg,HR138次/min。则该患者目前首要的护理问题是
A、活动无耐力
B、焦虑
C、营养失调:低于机体需要量
D、体液不足
E、有受伤的危险
正确答案:体液不足