医保基金监管知识竞赛题库及答案
正确答案:B
13、定点医药机构不得为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还()、实物或者获得其他非法利益提供便利。
A.现金券
B.现金
C.礼品券
正确答案:B
14、参保人员应当持本人()、购药,并主动出示接受查验。参保人员有权要求定点医药机构如实出具费用单据和相关资料。
A.医疗保障凭证
B.身份证
C.其他有效证件
正确答案:A
15、定点医药机构应当建立医疗保障基金使用(),由专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作,建立健全考核评价体系。
A.学习制度
B.内部管理制度
C.考核制度
正确答案:B
16、定点医药机构应当组织开展医疗保障基金相关制度、政策的培训,定期检查本单位医疗保障基金使用情况,及时纠正医疗保障基金使用()
A.不规范行为
B.不合理行为
C.不恰当行为
正确答案:A
17、定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围;除急诊、抢救等特殊情形外,提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的,应当经参保人员或者其()、监护人人同意。
A.朋友
B.近亲属
C.邻居
正确答案:B
18、定点医药机构拒不配合调查的,经医疗保障行政部门主要负责人批准,医疗保障行政部门可以要求医疗保障经办机构()
A.停业整顿
B.暂停医疗保障基金结算
正确答案:B
19、违反《医疗保障基金使用监督管理条例》规定,构成违反治安管理行为的,依法给予治安管理处罚;构成犯罪的,依法追究()。
A.民事责任
B.刑事责任
C.行政责任
正确答案:B
20、医疗保障行政部门应当畅通举报投诉渠道,依法及时处理有关举报投诉,并对举报人的信息保密。对查证属实的举报,按照国家有关规定给予举报人()。
A.鼓励
B.奖励
C.表扬
正确答案:B
21、医疗保障行政部门应当建立定点医药机构、人员等信用管理制度,根据()监督管理,将日常监督检查结果、行政处罚结果等情况纳入全国信用信息共享平台和其他相关信息公示系统,按照国家有关规定实施惩戒。
A.经营水平
B.信用评价等级分级分类
C.支付水平
正确答案:B
22、医疗保障基金使用坚持以人民健康为中心,保障水平与经济社会发展水平相适应,遵循()、安全、公开、便民的原则。
A.合理
B.合规
C.合法
正确答案:C
23、医疗保障基金使用监督管理实行()、社会监督、行业自律和个人守信相结合。
A.政府监管
B.法律监管
C.部门监管
正确答案:A
24、向医疗保障行政部门提出举报的,应当通过()公布的接收举报的互联网、电话、传真、邮寄地址等渠道进行。
A、当地人民政府
B、医疗保障行政部门
C、定点医药机构
D、纪检监察机关
正确答案:B
25、举报人采取非书面方式进行举报的,医疗保障行政部门工作人员()。
A、应当拒绝
B、应当录音
C、应当记录
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