患者女性，20岁。持续发热2周，体温波动在38.3（）38.8℃，有先天性心脏病史。入院查体：贫血貌，睑结膜可见散在出血点，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下3cm。入院后血培养两次阳性，均检出同一致病菌。血红蛋白80g/L，WBC15×109/L，N85%，Plt200×109/L。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）
患者女性，20岁。持续发热2周，体温波动在38.3（）38.8℃，有先天性心脏病史。入院查体：贫血貌，睑结膜可见散在出血点，胸骨左缘3、4肋间可闻及4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下3cm。入院后血培养两次阳性，均检出同一致病菌。血红蛋白80g/L，WBC15×109/L，N85%，Plt200×109/L。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）
A、室间隔缺损合并急性心力衰竭
B、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C、感染性心内膜炎合并肺部感染
D、室间隔缺损合并肺部感染
E、室间隔缺损合并支气管扩张
正确答案：感染性心内膜炎合并急性肺栓塞