病人,男性,43岁,已婚,3年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后0.5~1小时出现,进食后疼痛缓解不明显。6小时前饱食后突发右上腹持续刀割样疼痛,迅速转移至右下腹和下腹部,伴有恶心、呕吐,吐后腹痛不减轻,急送急诊室。査体:体温37.7℃、脉搏120次/min、呼吸18次/min、血压80/50mmHg。腹式呼吸消失。全腹肌紧张,压痛反跳痛明显,以上腹部为重。肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出血性液体。目前应采取的措施是()
病人,男性,43岁,已婚,3年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后0.5~1小时出现,进食后疼痛缓解不明显。6小时前饱食后突发右上腹持续刀割样疼痛,迅速转移至右下腹和下腹部,伴有恶心、呕吐,吐后腹痛不减轻,急送急诊室。査体:体温37.7℃、脉搏120次/min、呼吸18次/min、血压80/50mmHg。腹式呼吸消失。全腹肌紧张,压痛反跳痛明显,以上腹部为重。肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出血性液体。目前应采取的措施是()
A、立即手术剖腹探查
B、先快速补液,待血压正常后手术
C、快速补液、输血,用止血药,暂不手术
D、先积极抗休克治疗,病情无好转再手术
E、积极抗休克治疗,同时迅速手术
正确答案:积极抗休克治疗,同时迅速手术