5个月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促、喘憋,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。目前最主要的护理诊断是()
5个月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5℃,呼吸急促、喘憋,精神较差,食欲下降。体格检查:神清,R50次/分,P120次/分,鼻扇,口唇微发绀,三凹征(+),双肺下部可闻及中等量细湿啰音。目前最主要的护理诊断是()
A、体温过高
B、活动无耐力
C、心输出量减少
D、有感染的危险
E、气体交换受损
正确答案:气体交换受损