孙先生,36岁。头晕、乏力伴恶心呕吐10天,血压160/100mmHg,压陷性水肿,血红蛋白76g/L,尿比重1.010,蛋白(+),蜡样管型,血尿素氮25mmol/L,血肌酐450/μmol/L,二氧化碳结合力l2mmol/L。由肾小球滤过率降低和水钠潴留引起的护理诊断是()
孙先生,36岁。头晕、乏力伴恶心呕吐10天,血压160/100mmHg,压陷性水肿,血红蛋白76g/L,尿比重1.010,蛋白(+),蜡样管型,血尿素氮25mmol/L,血肌酐450/μmol/L,二氧化碳结合力l2mmol/L。由肾小球滤过率降低和水钠潴留引起的护理诊断是()
A、焦虑
B、体液过多
C、营养失调:低于机体需要量
D、有感染的危险
E、有皮肤完整性受损的危险
正确答案:体液过多