某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.4，PaC028.9kPa（67mmHg），HC03-40mmol/L，Na+140mmol/L，C1-90mmol/L，应诊断为（）

某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH7.4，PaC028.9kPa（67mmHg），HC03-40mmol/L，Na+140mmol/L，C1-90mmol/L，应诊断为（）

A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

B、代偿性呼吸性酸中毒

C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、代偿性代谢性碱中毒

正确答案：D

D。pH7.4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02。增高说明存在呼吸性酸中毒，且HC03-增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。