男,6岁。发热2天,嗜睡1小时,于8月2日入院。既往体健。查体:T39.5℃,P116次/min,R20次/min,BP100/75mmHg,嗜睡,能唤醒。双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在。双肺听诊未见异常,心率116次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。颈抵抗(+),病理征(+)。实验室检查:血白细胞10.2x109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞27%。入院当天,行腰穿检查时,患者突然出现昏迷,不能唤醒,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。此时,该患者最可能出现的情况是()
男,6岁。发热2天,嗜睡1小时,于8月2日入院。既往体健。查体:T39.5℃,P116次/min,R20次/min,BP100/75mmHg,嗜睡,能唤醒。双侧瞳孔等大正圆,对光反射存在。双肺听诊未见异常,心率116次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。颈抵抗(+),病理征(+)。实验室检查:血白细胞10.2x109/L,中性粒细胞73%,淋巴细胞27%。入院当天,行腰穿检查时,患者突然出现昏迷,不能唤醒,双侧瞳孔不等大,对光反射消失。此时,该患者最可能出现的情况是()
A.脑疝形成
B.感染中毒性休克
C.神经细胞大量坏死
D.颅内出血
E.低血压休克
正确答案:A
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- 下一篇:男,26岁,农民。发热、头痛、眼痛5天,于12月15日入院。既往体健,家中有老鼠。查体:T38.5℃,P106次/min,R19次/min,BP85/50mmHg。球结膜充血、水肿,双腋下出血点。双肺听诊未见异常,心率106次/min,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,肾区叩击痛(+)。实验室检查:尿蛋白(+++),血白细胞14x109/L,血小板67x109/L,中性粒细胞60%,异型淋巴细胞12%,淋巴细胞28%。该患者最可能的诊断是()