男,21岁。反复大量呕吐2天,初起呕吐物含宿食,2天来未再进食,饮少量水,无口渴感,乏力,尿少,四肢厥冷。既往有十二指肠溃疡,未规律治疗。查体:BP90/60mmHg,P108次/min,皮肤弹性差,肢端湿冷。实验室检查:尿比重1.020,血清Na+136mmol/L。体重由60kg降为57kg。此患者在补液过程中处理正确的是()
男,21岁。反复大量呕吐2天,初起呕吐物含宿食,2天来未再进食,饮少量水,无口渴感,乏力,尿少,四肢厥冷。既往有十二指肠溃疡,未规律治疗。查体:BP90/60mmHg,P108次/min,皮肤弹性差,肢端湿冷。实验室检查:尿比重1.020,血清Na+136mmol/L。体重由60kg降为57kg。此患者在补液过程中处理正确的是()
A.补液中不应补钾,以防止高钾血症
B.补液前给予扩血管药物改善微循环
C.除生理需要量外,补液量应为300ml
D.补液前需使用利尿剂增加尿量以保护肾功能
E.补液前给予血管收缩剂升高血压
正确答案:C