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疼痛评估对象不包括（）。
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疼痛评估对象不包括（）。
A.新入院或转入的患者
B.采取镇痛干预措施前后
C.外科手术患者
D.出院患者(正确答案)
Tag：
护理理论考试
患者
外科手术
时间：2022-11-12 22:38:45
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患者导管滑脱风险评估报告制度，Ⅰ度评分（），有发生导管滑脱的可能;Ⅱ度评分（），容易发生导管滑脱;Ⅲ度评分（），随时会发生导管滑脱。
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用0-10数字代表不同程度的疼痛，虽有疼痛但可忍受，能正常生活，睡眠不受干扰，评分应是多少？（）
相关答案
1.
患者导管滑脱风险评估评分>（）分须填写评估单，要及时制定防范措施并落实，并做好交接班。
2.
住院患者跌倒、坠床风险评估评分≥（）分者为有跌倒、坠床风险患者，需要（）评估一次直至正常。
3.
Braden压疮风险评估评分≤（）分应填写评估单，落实预防压疮的措施，密切观察皮肤变化，及时记录。
4.
患者男性，85岁，有脑中风，消瘦，感知受限，对疼痛有反应，只能呻吟表示，翻身移位需要护士帮助，每日在椅子上坐4小时，不能行走，大小便失禁，每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分，他的活动能力应属于（）。
5.
患者男性，85岁，有脑中风，消瘦，感知受限，对疼痛有反应，只能呻吟表示，翻身移位需要护士帮助，每日在椅子上坐4小时，不能行走，大小便失禁，每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分，他的潮湿程度应属于（）。
6.
患者男性，85岁，有脑中风，消瘦，感知受限，对疼痛有反应，只能呻吟表示，翻身移位需要护士帮助，每日在椅子上坐4小时，不能行走，大小便失禁，每日更换床单3次。该患者若使用Braden评分量表进行压疮评分，他的感知能力应属于（）。
7.
责任护士应在伤病员入院后（）小时内对其进行日常生活活动能力的评估。
8.
日常生活活动能力评定包括（）项内容，总分为（）分，评分为55分定为（）。
9.
所有新入院患者要在（）小时内进行压力性损伤风险评估。
10.
不属于伤口感染征兆观察的是:（）
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1.
伤口局部性因素评估不包括（）
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红肿热痛等反映出现在伤口愈合的（）期
3.
Norton评估量表评估全面、灵敏度高，其总分（）分，
4.
患者躯体移动乏力，在移动过程中偶尔需要一些帮助，能在床上或椅子上保持相对好的位置，但偶尔会有滑落，该患者摩擦力/剪切力评分为（）分。
5.
一重症患者对疼痛刺激没有反应（没有呻吟、退缩），该患者的感觉能力为（）分。
6.
患者的BMI=25.5，患者的体型是（）。
7.
患者发生以下哪种情况时要进行压力性损伤风险评估（）
8.
伤口评估的注意事项（）
9.
19观察伤口渗出液颜色的类型不包括（）。
10.
伤口床的管理目标不包括（）