患者女，22岁，1周前因工作上的疏忽被上级批评，之后出现兴奋话多，活动多，晚上也不睡觉，怀疑同事害她，乱发短信质问同事为什么要害她。入院后治疗10天，患者不再怀疑别人要害她，但仍表现言语、活动多，纠缠医生，见人就打招呼。此患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症

B.急性应激障碍

C.分裂情感性障碍

D.躁狂发作

正确答案：D

根据患者的临床表现，她在遭受工作上的批评后出现了兴奋话多、活动多、失眠等症状。她怀疑同事害她，并纠缠医生，见人就打招呼。这些症状与躁狂发作相一致。

躁狂发作是双相情感障碍（又称为躁狂抑郁障碍）中的一种表现形式，主要特征是情绪高涨、精力旺盛和活动增多。患者常常有兴奋话多、自信过度、思维加速、冲动行为等症状。睡眠障碍也常见，患者常感觉不需要休息或睡眠。

根据提供的信息，患者在治疗10天后不再怀疑别人要害她，但仍表现出言语、活动多的症状，并且纠缠医生。这与躁狂发作的持续兴奋状态和社交过度的行为相一致。