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广泛性焦虑障碍
正确答案:是以持续地显著紧张不安,伴有自主神经功能兴奋和过分警觉为特征的一种慢性焦虑障碍。
Tag:
精神障碍护理学
障碍
特征
时间:2024-01-19 16:15:39
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躯体形式障碍
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女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少,动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,悲观失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责自罪,多次自杀未遂。首先考虑的诊断是()
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女性,34岁,大学文化。患者28岁嫁给一离异商人,婚后前2年感情尚好,29岁育有一女。结婚3年后,因小孩的抚养问题(丈夫与其前妻已有小孩)经常与丈夫发生口角,其夫也因此经常不回家。患者渐起失眠,上腹部不适,有腹胀、腹痛感,在当地医院胃镜检查后诊断为“浅表性胃炎”,给予护胃治疗,症状时轻时重。
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女性,15岁,半年前患者因体形偏胖被同学笑话,开始节食,并吃泻药以减肥。有时患者一次吃很多,事后通过引吐将吃进去的食物吐出来。经过二个月的节食,患者体重明显减轻,由原来的50公斤减为40公斤,但患者仍认为自己胖并继续控制饮食。一月前患者体重降至30kg,并出现闭经,身体十分衰弱。家属有时强行喂东西给她吃,患者吃后便吐,平时仅喝少量糖水和牛奶。入院前5天,患者发热,体温39°C左右,虚弱,不进饮食,卧床不起,被家人抬送入院求治。既往体健,家族史阴性。
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刘××,男性,22岁,待业青年,未婚。家族史:(―)个人史:行二,上有一哥,性格较为内向,适龄上学,学习成绩一般,朋友很少,很少参加集体活动,未交女朋友,否认重大精神刺激。既往史:(―),无药物过敏史现病史:患者2004年有一夜突然起来,称房间里有毒气,耳中听到有人讲话,怀疑自己不是现在的父母所生。
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32岁女性,公务员。自诉近半年来可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐渐出现失眠,以入睡困难为主,自觉工作能力不如以前。近3个月以来症状加重,常莫名其妙地感到紧张,担心。担心小孩会出事,担心自己会得病,担心会发生不好的事情,因而时刻提心吊胆。近半月以来症状更加明显,几乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情绪不稳。曾有2次听到有人叫她的名字而没有看到人的情况出现,觉得单位同事会议论她有精神病。既往有哮喘病史,余无特殊。体查发现双侧甲状腺轻度肿大,双上肢细微震颤,余未发现异常。未发现精神病性症状,迫切要求治疗
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王×,女性,32岁,工程师,已婚。家族史:(―)个人史:行三,上有一哥一姐,性格较为内向,不善交际,很少参加集体活动,否认重大精神刺激。既往史:(―),无药物过敏史现病史:患者半年前起夜间睡眠差,怀疑有人害她,用遥控装置监视其行动。有时为一点小事和人大吵大闹,近半月来加剧,半夜起床侧耳倾听,称“隔壁有个女人在骂她”,上班前说“设计图纸被人调换了”,是大家串通一起对付她。在家人陪伴下前来就诊。