联大学堂《兽医临床诊断学（中国农业大学）》题库及答案

1、有老乡牵驹一匹，主诉：患病三日，发烧，不食，咳嗽，气喘，大小便正常。

你被聘为兽医负责诊治，你将进行哪些主要检查？为什么？

正确答案：主要进行以下一些方面的检查及原因如下：

①询问发病的经过及表现以及饲养管理及使役情况。

②进行一检查，观察动物的精神状态，TPR测定。

③重点对呼吸系统进行检查，对肺部进行叩诊，有无散在的浊音区，听诊有无罗音。

④进行X光检查，肺部有无阴影。

⑤实验室进行WBC总数计数及分类计数，总数增多。嗜中性WBC增多。

该病畜初诊为肺炎。

2、血沉测定的意义是什么？

正确答案：（1）检查贫血、脱水：贫血时，血沉加快；脱水时，血沉减慢。如便秘、腹泻、大出汗等。

（2）推断潜在的病理过程：如血沉加快而临床上缺乏明显症状，表示体内的病变依然存在或在某种程度上尚有发展。

（3）了解疾病的进展程度：炎症处于发展期，血沉加快；炎症处于稳定期，血沉趋于正常；炎症处于消退期，血沉恢复正常。

（4）用于疾病的鉴别诊断：如良性肿瘤，血沉基本正常；恶性肿瘤，血沉加快。

3、眼结膜检查的临床意义是什么？

正确答案：（一）潮红：毛细血管充血、扩张。弥漫性潮红：急性、热性传染病时多发，胃肠炎。树枝状充血：循环障碍、血管充血、心脏血管病变。

（二）结膜苍白：急剧性苍白：大失血、肝、脾大血管破裂，创伤；逐渐苍白：各种原因引起的贫血、慢性传染病、内外寄生虫病；白里透黄：溶血性贫血。

（三）结膜黄染：肝实质性黄染：中毒、肝脏疾病；胆管阻塞性黄疸；溶血性黄疸。

（四）结膜发绀：呼吸系统疾病；心血管系统疾病；中毒。

（五）出血点、出血斑：马传贫、血斑病。

4、怎样判断胃管是否插在食道里？

正确答案：鉴别方法插入食道内插入气管内

胃管送入时的感觉插入时稍感前送有阻力无阻力

观察咽、食道及动物的动作胃管前端通过咽部时可引起吞咽动作或伴有咀嚼，动物表现安静无吞咽动作，可引起剧烈咳嗽，动物表现不安

触诊颈沟部可摸到在食道内有一坚硬探管无

将胃管外端放耳边听诊可闻不规则的咕噜声，但无气流冲耳随呼吸动作而有强力的气流冲耳

用鼻嗅诊胃管外端有胃内酸臭味无

接橡皮球打气或捏扁橡皮球后再接于胃管外端打入气体时可见颈部食道呈波动状膨起；接上捏扁的橡皮球后不再鼓起不见波动状膨起；橡皮球迅速鼓起

用嘴吹入气体随气流吹入，颈沟部可见明显波动不见波动

将胃管外端浸入水盆内水内无气泡发生。随呼吸动作，水内有规则地出现气泡

5、如何建立正确的诊断？

正确答案：（1）首先应通过问诊，询问饲养人员或管理人员关于病畜发病情况和经过的介绍，从而初步对病畜有一个了解。这包括现病历、既往史、平时的饲养、管理及使役或利用情况。

（2）接着对病畜进行一般检查，包括表被检查、整体容态检查、可视粘膜检查、浅在淋巴结及淋巴管检查及体温、呼吸和脉搏的测定。（3）进行系统检查，即看主要是哪个系统有病，如果是呼吸系统发病，需检查鼻腔、气管、支气管、肺和胸部等。