病人,男性,59岁。剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏125次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10°/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是()
病人,男性,59岁。剑突下刀割样绞痛5小时,寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体:神志淡漠,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏125次/min,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×10°/L,中性粒细胞95%,肝区叩击痛。可能的诊断是()
A、急性胰腺炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、胆道蛔虫病
D、急性胆管炎
E、溃疡病穿孔
正确答案:急性梗阻性化脓性胆管炎