电大《外科护理学》第2次任务11-15题库

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1. 食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是

A. 避免胃液返流

B. 减轻食管粘膜水肿

C. 防止进食后呼吸困难

D. 防止晚期吻合口瘘

E. 防止恶心、呕吐

2. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是

A. 静息痛

B. Buerger征阳性

C. 间歇性跛行

D. 患肢下垂于床旁

E. 屈膝抱足而坐

3. 全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过

A. 10滴

B. 20滴

C. 30滴

D. 50滴

E. 60滴

4. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A. 检查引流管是否扭曲

B. 看引流管是否有液体引出

C. 检查引流瓶中是否有引流液

D. 检查病人的呼吸音是否正常

E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动

5. 可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

A. 多根多处肋骨骨折

B. 闭合性气胸

C. 张力性气胸

D. 急性脓胸

E. 慢性脓胸

6. 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分， 血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应

A. 迅速封闭伤口

B. 立即开胸手术

C. 输血输液

D. 闭式胸膜腔引流

E. 应用抗生素

7. 夏柯（Charcot）三联征是

A. 剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

B. 右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C. 上腹部绞痛，黄疸，低血压

D. 右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E. 右上腹部隐痛，畏寒，黄疸

8. 直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确

A. 术前2～3 天进流质

B. 术前3 日服用肠道吸收抗生素

C. 应用维生素K

D. 术前清洁灌肠

E. 术前口服番泻叶

9. 治疗食管癌首选的方法是

A. 手术治疗

B. 化疗

C. 放疗

D. 中医中药

E. 免疫治疗

10. 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

B. 胆总管结石

C. 急性阑尾炎

D. 急性胰腺炎

E. 外伤性脾破裂

11. 男性，73岁，河南林县人，因进行性吞咽困难3个月就诊，目前能进流食。身高1.75m，体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。问此病人术前最主要的问题是什么？

A. 焦虑

B. 气体交换受损

C. 潜在并发症：吻合口瘘、乳糜胸

D. 营养失调：低于机体需要量

E. 自我形象紊乱

12. 早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A. 纤维结肠镜检查

B. 大便潜血试验

C. 钡剂灌肠检查

D. 直肠指诊

E. CEA 测定

13. 空腔脏器破裂主要临床表现是

A. 创伤性休克

B. 急性腹膜炎

C. 急性肠梗阻

D. 急性内出血

E. 膈下游离气体

14. 绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于

A. 疝块的大小

B. 疝内容物能否回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 疝块有无压痛

E. 有无肠梗阻表现

15. 胆石症取石手术后，拔除"T"管引流的指征是

A. 术后一周，疼痛消失

B. 术后一周，疼痛消失

C. 术后2 周，引流量减少，造影通畅

D. 术后2 周，引流量增加

E. 术后体温正常，白细胞不高

16. 下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A. 手术时腹腔被污染

B. 病原菌经血液侵入腹腔

C. 腹腔炎症扩散

D. 胃肠道穿孔

E. 肝破裂

17. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，错误的是

A. 感染

B. 食管血液供应呈节段性

C. 手术缝合时吻合口张力太大

D. 食管无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向

E. 高蛋白血症

18. 某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院， 护理中发现病人神志不清， 血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑

A. 胆道蛔虫伴感染

B. 急性坏疽性胆囊炎

C. 胆总管结石症

D. 胆囊穿孔腹膜炎

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

19. 确认胃癌最可靠的方法是

A. 大便潜血检查

B. X线钡餐检查

C. 胃镜检查

D. B超检查

E. CT检查

20. 可作为结肠癌初筛手段的是

A. B超

B. CEA检查

C. X线钡剂灌肠

D. 大便潜血检查

E. 纤维结肠镜检查

21. 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A. 术前禁食

B. 营养支持

C. 纠正水电解质酸碱失衡

D. 加强口腔卫生

E. 术前3天温盐水洗胃

22. 预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是

A. 平卧位，膝部垫软枕

B. 术后早期卧床休息

C. 切口用砂袋压迫并托阴囊

D. 避免术后便秘

E. 咳嗽时按压伤口

23. 男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人

A. 胃肠减压

B. 禁食补液

C. 以流食为主

D. 使用镇静剂

E. 餐后平卧20分钟

24.关于结肠造口的护理，不正确的是

A. 乙状结肠造口病人必须使用造口袋

B. 造口袋开口必须大小合适、附着严密

C. 造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋

D. 更换造口袋时要观察周围皮肤情况

E. 要鼓励病人观察和触摸造口

25. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是

A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B. 体温正常，引流量增多

C. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少

D. 上腹胀痛，引流量骤减

E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

26. 在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

A. MRI

B. CT

C. X线检查

D. 痰细胞学检查

E. 纤维支气管镜检查

27. 勃格运动的目的是

A. 减慢肢体坏疽速度

B. 减轻下肢水肿

C. 促进病人舒适

D. 促进侧支循环建立

E. 提高病人的活动

28. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是

A. 腹式呼吸消失

B. 腹肌紧张

C. 肝浊音界缩小

D. 移动性浊音阳性

E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液

29. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A. 胆道肿瘤

B. 胆管结石

C. 胆道蛔虫

D. 胆管扭转

E. 胆管狭窄

30. 食管癌进展期的典型症状为

A. 哽咽感

B. 进行性吞咽困难

C. 胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

D. 消瘦、乏力

E. 贫血

31. 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是

A. 动眼神经受压

B. 喉返神经受压

C. 交感神经受压

D. 上腔静脉受阻

E. 肋间神经受压

32. 肝癌术前护理不正确的是

A. 给予维生素K1

B. 适量输血和白蛋白

C. 术前晚用肥皂水灌肠

D. 全面检查肝功能和凝血功能

E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药

33. 右半结肠癌的主要表现不包括

A. 腹痛

B. 消瘦

C. 贫血

D. 腹部肿块

E. 脓血便

34. 判断胃肠破裂的可靠依据是

A. 膈下有游离气体

B. 腹膜刺激征

C. 肠鸣音消失

D. 肝浊音界缩小

E. 腹腔穿刺抽出混浊液体

35. 男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么？

A. 治疗便秘

B. 练习咳嗽

C. 做皮试

D. 做肠道准备

E. 禁饮食

36. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（　）

A. 保持引流管通畅

B. 每天更换引流袋

C. 观察引流量和性状

D. 拔管前夹管观察1~2天

E. 引流袋不得高于引流出口

37. 胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是

A. 维生素A

B. 维生素B

C. 维生素C

D. 维生素D

E. 维生素K

38. 男性，60 岁，横结肠癌，准备做根治术，术前需要连续服肠道消炎药

A. 3天

B. 4天

C. 5天

D. 6天

E. 7天

39. 急性肠梗阻在没有绞窄时表现为

A. 腹胀不对称

B. 有明显腹膜刺激征

C. 肛门排出物为血性

D. 呕吐物呈血性

E. 没有明显休克

40. 毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是

A. 胃排空延迟

B. 切口感染

C. 十二指肠残端破裂

D. 吻合口梗阻

E. 倾倒综合症

41. 腹外疝形成的主要原因是

A. 慢性咳嗽

B. 习惯性便秘

C. 负举重物

D. 排尿困难

E. 腹壁存在薄弱或缺损

42. 有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是

A. 严格无菌操作

B. 注药后用肝素液冲洗导管

C. 定期局部换药

D. 若出现发热，应使用抗菌药物

E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

43. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是

A. 重建胸腔负压

B. 排出积气

C. 排出积液

D. 调节两侧胸腔压力

E. 便于观察病情

44. 不符合"T"形管引流作用的是

A. 促使炎症消退

B. 防止胆汁性腹膜炎

C. 防止狭窄、梗阻等并发症

D. 减少胆汁分泌

E. 减轻胆总管缝合处张力

45. 留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要

A. 立即报告医生

B. 用厚层纱布封闭引流口

C. 把脱出的引流管重新插入

D. 给病人吸氧

E. 急送手术室处理

46. 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

A. 肺炎、肺不张

B. 吻合口狭窄

C. 吻合口瘘

D. 乳糜胸

E. 出血

47. 食管癌病人的主要诊断手段是

A. 食管钡餐X线检查

B. 食管拉网检查

C. 食管镜

D. CT

E. 放射性核素扫描

48. 下肢静脉曲张的主要原因是

A. 心脏功能不全

B. 静脉瓣膜破坏

C. 下肢肌肉收缩减退

D. 皮下脂肪减少

E. 胸腔负压作用减低

49. 腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于

A. 疝块的形状

B. 发病的年龄

C. 嵌顿的程度

D. 包块的位置

E. 回纳疝块后压迫内环，增加腹压肿块是否出现

50. 诊断肠梗阻最主要的依据是

A. 腹胀不对称

B. 腹痛

C. X线检查结果

D. 呕吐

E. 排便排气停止

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1. 男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用

A. 小腿肌泵收缩功能

B. 胸腔吸气期负压

C. 心脏舒张期负压

D. 静脉瓣膜向心单向开放

E. 地心对血柱的吸引力

2. 食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅，最可能的原因是

A. 肠梗阻

B. 幽门梗阻

C. 反流性食管炎

D. 吻合口狭窄

E. 吻合口溃疡

3. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 支气管肺泡癌

4. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A. 检查引流管是否扭曲

B. 看引流管是否有液体引出

C. 检查引流瓶中是否有引流液

D. 检查病人的呼吸音是否正常

E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动

5. 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

A. 肺炎、肺不张

B. 吻合口狭窄

C. 吻合口瘘

D. 乳糜胸

E. 出血

6. 下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的

A. 渗液积聚于盆腔

B. 腹肌松驰，以减轻疼痛

C. 防止下肢静脉血栓形成

D. 使炎症局限及引流

E. 利于呼吸及循环

7. 某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院， 护理中发现病人神志不清， 血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑

A. 胆道蛔虫伴感染

B. 急性坏疽性胆囊炎

C. 胆总管结石症

D. 胆囊穿孔腹膜炎

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

8. 勃格运动的目的是

A. 减慢肢体坏疽速度

B. 减轻下肢水肿

C. 促进病人舒适

D. 促进侧支循环建立

E. 提高病人的活动

9. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是

A. 重建胸腔负压

B. 排出积气

C. 排出积液

D. 调节两侧胸腔压力

E. 便于观察病情

10. 腹外疝形成的主要原因是

A. 慢性咳嗽

B. 习惯性便秘

C. 负举重物

D. 排尿困难

E. 腹壁存在薄弱或缺损

11. 不符合"T"形管引流作用的是

A. 促使炎症消退

B. 防止胆汁性腹膜炎

C. 防止狭窄、梗阻等并发症

D. 减少胆汁分泌

E. 减轻胆总管缝合处张力

12. 食管癌进展期的典型症状为

A. 哽咽感

B. 进行性吞咽困难

C. 胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

D. 消瘦、乏力

E. 贫血

13. 急性肠梗阻在没有绞窄时表现为

A. 腹胀不对称

B. 有明显腹膜刺激征

C. 肛门排出物为血性

D. 呕吐物呈血性

E. 没有明显休克

14. 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A. 术前禁食

B. 营养支持

C. 纠正水电解质酸碱失衡

D. 加强口腔卫生

E. 术前3天温盐水洗胃

15. 下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A. 手术时腹腔被污染

B. 病原菌经血液侵入腹腔

C. 腹腔炎症扩散

D. 胃肠道穿孔

E. 肝破裂

16. 弥漫性腹膜炎易导致的肠梗阻类型是

A. 麻痹性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 单纯性肠梗阻

D. 绞窄性肠梗阻

E. 痉挛性肠梗阻

17. 确认胃癌最可靠的方法是

A. 大便潜血检查

B. X线钡餐检查

C. 胃镜检查

D. B超检查

E. CT检查

18. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是

A. 腹式呼吸消失

B. 腹肌紧张

C. 肝浊音界缩小

D. 移动性浊音阳性

E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液

19. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（　）

A. 保持引流管通畅

B. 每天更换引流袋

C. 观察引流量和性状

D. 拔管前夹管观察1~2天

E. 引流袋不得高于引流出口

20. 食管癌病人的主要诊断手段是

A. 食管钡餐X线检查

B. 食管拉网检查

C. 食管镜

D. CT

E. 放射性核素扫描

21. 腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于

A. 疝块的形状

B. 发病的年龄

C. 嵌顿的程度

D. 包块的位置

E. 回纳疝块后压迫内环，增加腹压肿块是否出现

22. T管引流病人护理不正确的是

A. 妥善固定

B. 观察引流液的量和性质

C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管

D. 通常留置3～5天拔管

E. 拔管前须试行夹管1~2天

23. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，错误的是

A. 感染

B. 食管血液供应呈节段性

C. 手术缝合时吻合口张力太大

D. 食管无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向

E. 高蛋白血症

24. 血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A. 趾端坏死

B. 休息痛

C. 间歇性跛行

D. 营养性改变

E. 足背动脉搏动消失

25. 胰头癌最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀

B. 进行性黄疸

C. 食欲不振

D. 消化不良

E. 乏力消瘦

26. T管拔除最重要的指征是

A. 无引流液引出

B. 引流液颜色正常

C. 大便颜色正常，食欲好转

D. 黄疸逐日消退、无发烧、腹痛

E. T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化

27. 留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要

A. 立即报告医生

B. 用厚层纱布封闭引流口

C. 把脱出的引流管重新插入

D. 给病人吸氧

E. 急送手术室处理

28. 直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确

A. 术前2～3 天进流质

B. 术前3 日服用肠道吸收抗生素

C. 应用维生素K

D. 术前清洁灌肠

E. 术前口服番泻叶

29. 诊断肠梗阻最主要的依据是

A. 腹胀不对称

B. 腹痛

C. X线检查结果

D. 呕吐

E. 排便排气停止

30. 有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是

A. 严格无菌操作

B. 注药后用肝素液冲洗导管

C. 定期局部换药

D. 若出现发热，应使用抗菌药物

E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

31. 男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

A. 肠道出血停止

B. 全身情况无恶化趋势

C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大

D. 肠鸣音正常，无减弱或消失

E. 经积极抗休克治疗情况好转

32. 男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人

A. 胃肠减压

B. 禁食补液

C. 以流食为主

D. 使用镇静剂

E. 餐后平卧20分钟

33. 开放性气胸的紧急处理首先要

A. 充分给氧

B. 清创缝合

C. 胸腔闭式引流

D. 用厚敷料封闭伤口

E. 气管插管辅助呼吸

34. 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分， 血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应

A. 迅速封闭伤口

B. 立即开胸手术

C. 输血输液

D. 闭式胸膜腔引流

E. 应用抗生素

35. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是

A. 静息痛

B. Buerger征阳性

C. 间歇性跛行

D. 患肢下垂于床旁

E. 屈膝抱足而坐

36. 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是

A. CT

B. MRI

C. 食管拉网

D. 食管镜

E. 钡餐X线检查

37. 男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么？

A. 治疗便秘

B. 练习咳嗽

C. 做皮试

D. 做肠道准备

E. 禁饮食

38. 毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是

A. 胃排空延迟

B. 切口感染

C. 十二指肠残端破裂

D. 吻合口梗阻

E. 倾倒综合症

39. 胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是

A. 维生素A

B. 维生素B

C. 维生素C

D. 维生素D

E. 维生素K

40. 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

A. 腹痛不明显

B. 阵发性腹痛

C. 持续性腹痛

D. 刀割样疼痛

E. 全腹胀痛

41. 关于T管护理叙述正确的是

A. 下床活动时引流袋应高于腰部

B. T管阻塞时应加压冲洗

C. 胆总管下段阻塞时引流量增多

D. 正常胆汁色泽为深绿，较稀薄

E. T管造影显示通畅即可拔管

42. 肝癌术前护理不正确的是

A. 给予维生素K1

B. 适量输血和白蛋白

C. 术前晚用肥皂水灌肠

D. 全面检查肝功能和凝血功能

E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药

43. 肺癌病人的常见的早期表现是

A. 喘鸣

B. 咯血

C. 咳嗽

D. 胸痛

E. 呼吸困难

44. 可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

A. 多根多处肋骨骨折

B. 闭合性气胸

C. 张力性气胸

D. 急性脓胸

E. 慢性脓胸

45. 下肢静脉曲张剥脱术后病人应

A. 卧床休息10天

B. 患肢制动

C. 只允许床上活动

D. 早期下床活动

E. 1周后方可行走

46. 空腔脏器破裂主要临床表现是

A. 创伤性休克

B. 急性腹膜炎

C. 急性肠梗阻

D. 急性内出血

E. 膈下游离气体

47. 判断胃肠破裂的可靠依据是

A. 膈下有游离气体

B. 腹膜刺激征

C. 肠鸣音消失

D. 肝浊音界缩小

E. 腹腔穿刺抽出混浊液体

48. 对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是

A. 只要疼痛即给吗啡止痛

B. 少吸烟

C. 最好穿紧身内衣内裤

D. 每天进行Buerger运动

E. 坐椅子时最好翘着二郎腿

49. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是

A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B. 体温正常，引流量增多

C. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少

D. 上腹胀痛，引流量骤减

E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

50. 早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A. 纤维结肠镜检查

B. 大便潜血试验

C. 钡剂灌肠检查

D. 直肠指诊

E. CEA 测定

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1. 肺癌最常见的转移途径是

A. 沿支气管壁

B. 直接扩散

C. 淋巴转移

D. 血行转移

E. 胸腔种植

2. 下肢静脉曲张的主要原因是

A. 心脏功能不全

B. 静脉瓣膜破坏

C. 下肢肌肉收缩减退

D. 皮下脂肪减少

E. 胸腔负压作用减低

3. 腹腔穿刺抽到不凝固血液，可见于

A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔

B. 胆总管结石

C. 急性阑尾炎

D. 急性胰腺炎

E. 外伤性脾破裂

4. 直肠癌手术前准备，下列哪项处理不正确

A. 术前2～3 天进流质

B. 术前3 日服用肠道吸收抗生素

C. 应用维生素K

D. 术前清洁灌肠

E. 术前口服番泻叶

5. 胆石症取石手术后，拔除"T"管引流的指征是

A. 术后一周，疼痛消失

B. 术后一周，疼痛消失

C. 术后2 周，引流量减少，造影通畅

D. 术后2 周，引流量增加

E. 术后体温正常，白细胞不高

6. 男性，73岁，河南林县人，因进行性吞咽困难3个月就诊，目前能进流食。身高1.75m，体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。问此病人术前最主要的问题是什么？

A. 焦虑

B. 气体交换受损

C. 潜在并发症：吻合口瘘、乳糜胸

D. 营养失调：低于机体需要量

E. 自我形象紊乱

7. 李先生，62 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

A. 肺炎

B. 胸膜炎

C. 切口感染

D. 食管吻合口瘘

E. 癌肿播散

8. 肺癌病人的常见的早期表现是

A. 喘鸣

B. 咯血

C. 咳嗽

D. 胸痛

E. 呼吸困难

9. 男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

A. 胆汁性腹膜炎

B. 膈下脓肿

C. 肝性脑病

D. 内出血

E. 休克

10. 开放性气胸的紧急处理首先要

A. 充分给氧

B. 清创缝合

C. 胸腔闭式引流

D. 用厚敷料封闭伤口

E. 气管插管辅助呼吸

11. 某女士，50 岁，患胆石症多年，3 天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作，经门诊用抗生素输液治疗无效今日住院， 护理中发现病人神志不清， 血压10．5/6．7kPa（80/50mmHg），考虑

A. 胆道蛔虫伴感染

B. 急性坏疽性胆囊炎

C. 胆总管结石症

D. 胆囊穿孔腹膜炎

E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

12. 肝癌术前护理不正确的是

A. 给予维生素K1

B. 适量输血和白蛋白

C. 术前晚用肥皂水灌肠

D. 全面检查肝功能和凝血功能

E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药

13. 有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是

A. 严格无菌操作

B. 注药后用肝素液冲洗导管

C. 定期局部换药

D. 若出现发热，应使用抗菌药物

E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

14. 确认胃癌最可靠的方法是

A. 大便潜血检查

B. X线钡餐检查

C. 胃镜检查

D. B超检查

E. CT检查

15. 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分， 血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应

A. 迅速封闭伤口

B. 立即开胸手术

C. 输血输液

D. 闭式胸膜腔引流

E. 应用抗生素

16. 可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

A. 多根多处肋骨骨折

B. 闭合性气胸

C. 张力性气胸

D. 急性脓胸

E. 慢性脓胸

17. 肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A. 保存体力

B. 减少能量消耗

C. 利于肝细胞再生

D. 利于有效引流

E. 避免肝断面出血

18. T管拔除最重要的指征是

A. 无引流液引出

B. 引流液颜色正常

C. 大便颜色正常，食欲好转

D. 黄疸逐日消退、无发烧、腹痛

E. T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化

19. 判断胃肠破裂的可靠依据是

A. 膈下有游离气体

B. 腹膜刺激征

C. 肠鸣音消失

D. 肝浊音界缩小

E. 腹腔穿刺抽出混浊液体

20. 男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么？

A. 治疗便秘

B. 练习咳嗽

C. 做皮试

D. 做肠道准备

E. 禁饮食

21. 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是

A. CT

B. MRI

C. 食管拉网

D. 食管镜

E. 钡餐X线检查

22. 多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生

A. 纵隔扑动

B. 咳嗽

C. 反常呼吸

D. 呼吸困难

E. 窒息

23. 食管癌进展期的典型症状为

A. 哽咽感

B. 进行性吞咽困难

C. 胸骨后针刺样疼痛或烧灼感

D. 消瘦、乏力

E. 贫血

24. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是

A. 静息痛

B. Buerger征阳性

C. 间歇性跛行

D. 患肢下垂于床旁

E. 屈膝抱足而坐

25. 胰头癌最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀

B. 进行性黄疸

C. 食欲不振

D. 消化不良

E. 乏力消瘦

26. 勃格运动的目的是

A. 减慢肢体坏疽速度

B. 减轻下肢水肿

C. 促进病人舒适

D. 促进侧支循环建立

E. 提高病人的活动

27. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 支气管肺泡癌

28. 急性肠梗阻在没有绞窄时表现为

A. 腹胀不对称

B. 有明显腹膜刺激征

C. 肛门排出物为血性

D. 呕吐物呈血性

E. 没有明显休克

29. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是

A. 腹式呼吸消失

B. 腹肌紧张

C. 肝浊音界缩小

D. 移动性浊音阳性

E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液

30. 不符合"T"形管引流作用的是

A. 促使炎症消退

B. 防止胆汁性腹膜炎

C. 防止狭窄、梗阻等并发症

D. 减少胆汁分泌

E. 减轻胆总管缝合处张力

31. 血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A. 趾端坏死

B. 休息痛

C. 间歇性跛行

D. 营养性改变

E. 足背动脉搏动消失

32. 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

A. 肺炎、肺不张

B. 吻合口狭窄

C. 吻合口瘘

D. 乳糜胸

E. 出血

33. 绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于

A. 疝块的大小

B. 疝内容物能否回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 疝块有无压痛

E. 有无肠梗阻表现

34. 食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅，最可能的原因是

A. 肠梗阻

B. 幽门梗阻

C. 反流性食管炎

D. 吻合口狭窄

E. 吻合口溃疡

35. T管引流病人护理不正确的是

A. 妥善固定

B. 观察引流液的量和性质

C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管

D. 通常留置3～5天拔管

E. 拔管前须试行夹管1~2天

36. 食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是

A. 避免胃液返流

B. 减轻食管粘膜水肿

C. 防止进食后呼吸困难

D. 防止晚期吻合口瘘

E. 防止恶心、呕吐

37. 毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是

A. 胃排空延迟

B. 切口感染

C. 十二指肠残端破裂

D. 吻合口梗阻

E. 倾倒综合症

38. 下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A. 手术时腹腔被污染

B. 病原菌经血液侵入腹腔

C. 腹腔炎症扩散

D. 胃肠道穿孔

E. 肝破裂

39. 预防腹股沟斜疝疝修补术后阴囊血肿的措施是

A. 平卧位，膝部垫软枕

B. 术后早期卧床休息

C. 切口用砂袋压迫并托阴囊

D. 避免术后便秘

E. 咳嗽时按压伤口

40. 治疗食管癌首选的方法是

A. 手术治疗

B. 化疗

C. 放疗

D. 中医中药

E. 免疫治疗

41. 可作为结肠癌初筛手段的是

A. B超

B. CEA检查

C. X线钡剂灌肠

D. 大便潜血检查

E. 纤维结肠镜检查

42. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A. 胆道肿瘤

B. 胆管结石

C. 胆道蛔虫

D. 胆管扭转

E. 胆管狭窄

43. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（　）

A. 保持引流管通畅

B. 每天更换引流袋

C. 观察引流量和性状

D. 拔管前夹管观察1~2天

E. 引流袋不得高于引流出口

44. 腹外疝形成的主要原因是

A. 慢性咳嗽

B. 习惯性便秘

C. 负举重物

D. 排尿困难

E. 腹壁存在薄弱或缺损

45. 判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是

A. 检查引流管是否扭曲

B. 看引流管是否有液体引出

C. 检查引流瓶中是否有引流液

D. 检查病人的呼吸音是否正常

E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动

46. 男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用

A. 小腿肌泵收缩功能

B. 胸腔吸气期负压

C. 心脏舒张期负压

D. 静脉瓣膜向心单向开放

E. 地心对血柱的吸引力

47. 弥漫性腹膜炎易导致的肠梗阻类型是

A. 麻痹性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 单纯性肠梗阻

D. 绞窄性肠梗阻

E. 痉挛性肠梗阻

48. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，错误的是

A. 感染

B. 食管血液供应呈节段性

C. 手术缝合时吻合口张力太大

D. 食管无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向

E. 高蛋白血症

49. 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是

A. 动眼神经受压

B. 喉返神经受压

C. 交感神经受压

D. 上腔静脉受阻

E. 肋间神经受压

50. 留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要

A. 立即报告医生

B. 用厚层纱布封闭引流口

C. 把脱出的引流管重新插入

D. 给病人吸氧

E. 急送手术室处理

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1. 食管癌食管明显梗阻的病人术前减轻食管黏膜水肿的措施是

A. 术前禁食

B. 营养支持

C. 纠正水电解质酸碱失衡

D. 加强口腔卫生

E. 术前3天温盐水洗胃

2. 可发生反常呼吸运动的胸部疾病是

A. 多根多处肋骨骨折

B. 闭合性气胸

C. 张力性气胸

D. 急性脓胸

E. 慢性脓胸

3. 在肺癌的普查和诊断中占重要地位的检查是

A. MRI

B. CT

C. X线检查

D. 痰细胞学检查

E. 纤维支气管镜检查

4. 下肢静脉曲张术后早期活动目的是预防

A. 肌肉僵直

B. 患肢水肿

C. 血管痉挛

D. 术后复发

E. 深静脉血栓形成

5. 男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用

A. 小腿肌泵收缩功能

B. 胸腔吸气期负压

C. 心脏舒张期负压

D. 静脉瓣膜向心单向开放

E. 地心对血柱的吸引力

6. 急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是

A. 胆道肿瘤

B. 胆管结石

C. 胆道蛔虫

D. 胆管扭转

E. 胆管狭窄

7. 对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是

A. 只要疼痛即给吗啡止痛

B. 少吸烟

C. 最好穿紧身内衣内裤

D. 每天进行Buerger运动

E. 坐椅子时最好翘着二郎腿

8. 右半结肠癌的主要表现不包括

A. 腹痛

B. 消瘦

C. 贫血

D. 腹部肿块

E. 脓血便

9. 全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过

A. 10滴

B. 20滴

C. 30滴

D. 50滴

E. 60滴

10. 不符合"T"形管引流作用的是

A. 促使炎症消退

B. 防止胆汁性腹膜炎

C. 防止狭窄、梗阻等并发症

D. 减少胆汁分泌

E. 减轻胆总管缝合处张力

11. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是

A. 静息痛

B. Buerger征阳性

C. 间歇性跛行

D. 患肢下垂于床旁

E. 屈膝抱足而坐

12. 男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

A. 肠道出血停止

B. 全身情况无恶化趋势

C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大

D. 肠鸣音正常，无减弱或消失

E. 经积极抗休克治疗情况好转

13. 勃格运动的目的是

A. 减慢肢体坏疽速度

B. 减轻下肢水肿

C. 促进病人舒适

D. 促进侧支循环建立

E. 提高病人的活动

14. 肺癌病人的常见的早期表现是

A. 喘鸣

B. 咯血

C. 咳嗽

D. 胸痛

E. 呼吸困难

15. 患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏120 次/ 分， 血压9．3/5．3kPa（70/40mmHg）。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。气管移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。病人的急救措施首先应

A. 迅速封闭伤口

B. 立即开胸手术

C. 输血输液

D. 闭式胸膜腔引流

E. 应用抗生素

16. 关于T管护理叙述正确的是

A. 下床活动时引流袋应高于腰部

B. T管阻塞时应加压冲洗

C. 胆总管下段阻塞时引流量增多

D. 正常胆汁色泽为深绿，较稀薄

E. T管造影显示通畅即可拔管

17. 男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人

A. 胃肠减压

B. 禁食补液

C. 以流食为主

D. 使用镇静剂

E. 餐后平卧20分钟

18. 腹股沟直疝与斜疝最有意义的鉴别之处在于

A. 疝块的形状

B. 发病的年龄

C. 嵌顿的程度

D. 包块的位置

E. 回纳疝块后压迫内环，增加腹压肿块是否出现

19. 血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A. 趾端坏死

B. 休息痛

C. 间歇性跛行

D. 营养性改变

E. 足背动脉搏动消失

20. 多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生

A. 纵隔扑动

B. 咳嗽

C. 反常呼吸

D. 呼吸困难

E. 窒息

21.关于结肠造口的护理，不正确的是

A. 乙状结肠造口病人必须使用造口袋

B. 造口袋开口必须大小合适、附着严密

C. 造口袋内容物1/3满时应倾倒或更换造口袋

D. 更换造口袋时要观察周围皮肤情况

E. 要鼓励病人观察和触摸造口

22. T管引流病人护理不正确的是

A. 妥善固定

B. 观察引流液的量和性质

C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管

D. 通常留置3～5天拔管

E. 拔管前须试行夹管1~2天

23. 空腔脏器破裂主要临床表现是

A. 创伤性休克

B. 急性腹膜炎

C. 急性肠梗阻

D. 急性内出血

E. 膈下游离气体

24. 绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于

A. 疝块的大小

B. 疝内容物能否回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 疝块有无压痛

E. 有无肠梗阻表现

25. T管拔除最重要的指征是

A. 无引流液引出

B. 引流液颜色正常

C. 大便颜色正常，食欲好转

D. 黄疸逐日消退、无发烧、腹痛

E. T管造影无残余结石，夹管试验无异常变化

26. 食管癌病人行根治术后1个月又出现吞咽不畅，最可能的原因是

A. 肠梗阻

B. 幽门梗阻

C. 反流性食管炎

D. 吻合口狭窄

E. 吻合口溃疡

27. 简单易行的食管癌普查筛选检查方法是

A. CT

B. MRI

C. 食管拉网

D. 食管镜

E. 钡餐X线检查

28. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是

A. 重建胸腔负压

B. 排出积气

C. 排出积液

D. 调节两侧胸腔压力

E. 便于观察病情

29. 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

A. 肺炎、肺不张

B. 吻合口狭窄

C. 吻合口瘘

D. 乳糜胸

E. 出血

30. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是

A. 腹式呼吸消失

B. 腹肌紧张

C. 肝浊音界缩小

D. 移动性浊音阳性

E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液

31. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 支气管肺泡癌

32. 男性，65岁，慢性便秘多年。近半年来发现，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱病人咳嗽指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，拟诊腹外疝，拟行疝成形术。为避免术后复发该病人术前准备中最重要的措施是什么？

A. 治疗便秘

B. 练习咳嗽

C. 做皮试

D. 做肠道准备

E. 禁饮食

33. 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

A. 腹痛不明显

B. 阵发性腹痛

C. 持续性腹痛

D. 刀割样疼痛

E. 全腹胀痛

34. 食管癌病人的主要诊断手段是

A. 食管钡餐X线检查

B. 食管拉网检查

C. 食管镜

D. CT

E. 放射性核素扫描

35. 男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

A. 胆汁性腹膜炎

B. 膈下脓肿

C. 肝性脑病

D. 内出血

E. 休克

36. 食管癌根治术后少食多餐的主要的目的是

A. 避免胃液返流

B. 减轻食管粘膜水肿

C. 防止进食后呼吸困难

D. 防止晚期吻合口瘘

E. 防止恶心、呕吐

37. 下列哪项属于原发性腹膜炎的病因

A. 手术时腹腔被污染

B. 病原菌经血液侵入腹腔

C. 腹腔炎症扩散

D. 胃肠道穿孔

E. 肝破裂

38. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是

A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B. 体温正常，引流量增多

C. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少

D. 上腹胀痛，引流量骤减

E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

39. 胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是

A. 维生素A

B. 维生素B

C. 维生素C

D. 维生素D

E. 维生素K

40. 血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是

A. 防止患肢外伤

B. 患肢每晚用40℃水热敷

C. 绝对戒烟

D. 适当保暖，避免受寒

E. 局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣

41. 判断胃肠破裂的可靠依据是

A. 膈下有游离气体

B. 腹膜刺激征

C. 肠鸣音消失

D. 肝浊音界缩小

E. 腹腔穿刺抽出混浊液体

42. 早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A. 纤维结肠镜检查

B. 大便潜血试验

C. 钡剂灌肠检查

D. 直肠指诊

E. CEA 测定

43. 夏柯（Charcot）三联征是

A. 剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

B. 右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C. 上腹部绞痛，黄疸，低血压

D. 右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E. 右上腹部隐痛，畏寒，黄疸

44. 李先生，62 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

A. 肺炎

B. 胸膜炎

C. 切口感染

D. 食管吻合口瘘

E. 癌肿播散

45. 留置闭式胸膜腔引流管的病人引流管脱出，首先要

A. 立即报告医生

B. 用厚层纱布封闭引流口

C. 把脱出的引流管重新插入

D. 给病人吸氧

E. 急送手术室处理

46. 胰头癌最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀

B. 进行性黄疸

C. 食欲不振

D. 消化不良

E. 乏力消瘦

47. 可作为结肠癌初筛手段的是

A. B超

B. CEA检查

C. X线钡剂灌肠

D. 大便潜血检查

E. 纤维结肠镜检查

48. 溃疡病瘢痕性幽门梗阻最重要的临床特点是

A. 食欲下降

B. 阵发性腹痛

C. 消瘦

D. 呕吐大量宿食

E. 腹胀

49. 胆石症取石手术后，拔除"T"管引流的指征是

A. 术后一周，疼痛消失

B. 术后一周，疼痛消失

C. 术后2 周，引流量减少，造影通畅

D. 术后2 周，引流量增加

E. 术后体温正常，白细胞不高

50. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（　）

A. 保持引流管通畅

B. 每天更换引流袋

C. 观察引流量和性状

D. 拔管前夹管观察1~2天

E. 引流袋不得高于引流出口

一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）

1. 绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于

A. 疝块的大小

B. 疝内容物能否回纳

C. 疝内容物有无血运障碍

D. 疝块有无压痛

E. 有无肠梗阻表现

2. 下肢静脉曲张剥脱术后病人应

A. 卧床休息10天

B. 患肢制动

C. 只允许床上活动

D. 早期下床活动

E. 1周后方可行走

3. 李先生，62 岁，食管癌手术后第三天拔除胃管后口服流质，第五天体温升高39℃，呼吸困难、胸痛、脉速，胸透发现手术侧胸腔积液，应首先考虑并发

A. 肺炎

B. 胸膜炎

C. 切口感染

D. 食管吻合口瘘

E. 癌肿播散

4. 有关肝动脉插管化疗的病人护理的叙述不正确的是

A. 严格无菌操作

B. 注药后用肝素液冲洗导管

C. 定期局部换药

D. 若出现发热，应使用抗菌药物

E. 剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

5. 男性病人，食管癌切除，食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20×109/L，高度怀疑发生了

A. 肺炎、肺不张

B. 吻合口狭窄

C. 吻合口瘘

D. 乳糜胸

E. 出血

6. 早期诊断结肠癌最有价值的检查方法是

A. 纤维结肠镜检查

B. 大便潜血试验

C. 钡剂灌肠检查

D. 直肠指诊

E. CEA 测定

7. 食管癌病人的主要诊断手段是

A. 食管钡餐X线检查

B. 食管拉网检查

C. 食管镜

D. CT

E. 放射性核素扫描

8. 下肢静脉曲张术后早期活动目的是预防

A. 肌肉僵直

B. 患肢水肿

C. 血管痉挛

D. 术后复发

E. 深静脉血栓形成

9. 关于食管癌根治术病人发生吻合口瘘的原因，错误的是

A. 感染

B. 食管血液供应呈节段性

C. 手术缝合时吻合口张力太大

D. 食管无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向

E. 高蛋白血症

10. 男性，55岁，毕II式胃大部切除术后2周，常于进食后20分钟左右出现上腹饱满、恶心、呕吐、心慌、出汗、乏力，应考虑给病人

A. 胃肠减压

B. 禁食补液

C. 以流食为主

D. 使用镇静剂

E. 餐后平卧20分钟

11. 绞窄性肠梗阻的腹痛特点是

A. 腹痛不明显

B. 阵发性腹痛

C. 持续性腹痛

D. 刀割样疼痛

E. 全腹胀痛

12. 胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是

A. 腹痛和黄疸减轻，引流量增多

B. 体温正常，引流量增多

C. 食欲好转，黄疸消退，引流量减少

D. 上腹胀痛，引流量骤减

E. 黄疸消退，引流量增多，食欲无变化

13. 食管癌根治术后病人

A. 胃肠功能未恢复前需要禁食

B. 胃肠功能未恢复前可给予肠内营养

C. 待肛门排气、拔除胃管后，当日可进流食

D. 饭后最好平卧

E. 睡眠时应去枕

14. 关于T管护理叙述正确的是

A. 下床活动时引流袋应高于腰部

B. T管阻塞时应加压冲洗

C. 胆总管下段阻塞时引流量增多

D. 正常胆汁色泽为深绿，较稀薄

E. T管造影显示通畅即可拔管

15. 弥漫性腹膜炎易导致的肠梗阻类型是

A. 麻痹性肠梗阻

B. 机械性肠梗阻

C. 单纯性肠梗阻

D. 绞窄性肠梗阻

E. 痉挛性肠梗阻

16. 对血栓闭塞性脉管炎病人的日常保健指导中正确的是

A. 只要疼痛即给吗啡止痛

B. 少吸烟

C. 最好穿紧身内衣内裤

D. 每天进行Buerger运动

E. 坐椅子时最好翘着二郎腿

17. 勃格运动的目的是

A. 减慢肢体坏疽速度

B. 减轻下肢水肿

C. 促进病人舒适

D. 促进侧支循环建立

E. 提高病人的活动

18. 肺癌病人出现一侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，额部与胸部少汗的原因是

A. 动眼神经受压

B. 喉返神经受压

C. 交感神经受压

D. 上腔静脉受阻

E. 肋间神经受压

19. 男性，73岁，河南林县人，因进行性吞咽困难3个月就诊，目前能进流食。身高1.75m，体重50kg。食管镜检查提示食管中段癌。拟行食管手术入院。问此病人术前最主要的问题是什么？

A. 焦虑

B. 气体交换受损

C. 潜在并发症：吻合口瘘、乳糜胸

D. 营养失调：低于机体需要量

E. 自我形象紊乱

20. 开放性气胸的紧急处理首先要

A. 充分给氧

B. 清创缝合

C. 胸腔闭式引流

D. 用厚敷料封闭伤口

E. 气管插管辅助呼吸

21. 血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是

A. 趾端坏死

B. 休息痛

C. 间歇性跛行

D. 营养性改变

E. 足背动脉搏动消失

22. 空腔脏器破裂主要临床表现是

A. 创伤性休克

B. 急性腹膜炎

C. 急性肠梗阻

D. 急性内出血

E. 膈下游离气体

23. 全肺切除术后放置胸腔闭式引流的目的是

A. 重建胸腔负压

B. 排出积气

C. 排出积液

D. 调节两侧胸腔压力

E. 便于观察病情

24. 全肺切除病人术后输液滴速一般每分钟不超过

A. 10滴

B. 20滴

C. 30滴

D. 50滴

E. 60滴

25. 肺癌病人的常见的早期表现是

A. 喘鸣

B. 咯血

C. 咳嗽

D. 胸痛

E. 呼吸困难

26. 血栓闭塞性脉管炎病人局部缺血期最主要的特点是

A. 静息痛

B. Buerger征阳性

C. 间歇性跛行

D. 患肢下垂于床旁

E. 屈膝抱足而坐

27. 胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是（　）

A. 保持引流管通畅

B. 每天更换引流袋

C. 观察引流量和性状

D. 拔管前夹管观察1~2天

E. 引流袋不得高于引流出口

28. 毕II式胃大部切除术后最严重的并发症是

A. 胃排空延迟

B. 切口感染

C. 十二指肠残端破裂

D. 吻合口梗阻

E. 倾倒综合症

29. 男性，34岁，计算机工程师，近期感觉久坐后下肢沉重酸胀，容易疲劳。护士指导其在工作期间定时站立，活动下肢，以促进下肢血液循环，其原理是利用

A. 小腿肌泵收缩功能

B. 胸腔吸气期负压

C. 心脏舒张期负压

D. 静脉瓣膜向心单向开放

E. 地心对血柱的吸引力

30. 胰腺癌有明显黄疸病人术前必须补充的维生素是

A. 维生素A

B. 维生素B

C. 维生素C

D. 维生素D

E. 维生素K

31. 对放疗及化疗均敏感的肺癌类型是

A. 鳞癌

B. 小细胞癌

C. 大细胞癌

D. 腺癌

E. 支气管肺泡癌

32. T管引流病人护理不正确的是

A. 妥善固定

B. 观察引流液的量和性质

C. 必要时可用无菌盐水冲洗导管

D. 通常留置3～5天拔管

E. 拔管前须试行夹管1~2天

33. 胰头癌最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀

B. 进行性黄疸

C. 食欲不振

D. 消化不良

E. 乏力消瘦

34. 男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

A. 胆汁性腹膜炎

B. 膈下脓肿

C. 肝性脑病

D. 内出血

E. 休克

35. 治疗食管癌首选的方法是

A. 手术治疗

B. 化疗

C. 放疗

D. 中医中药

E. 免疫治疗

36. 诊断肠梗阻最主要的依据是

A. 腹胀不对称

B. 腹痛

C. X线检查结果

D. 呕吐

E. 排便排气停止

37. 可作为结肠癌初筛手段的是

A. B超

B. CEA检查

C. X线钡剂灌肠

D. 大便潜血检查

E. 纤维结肠镜检查

38. 判断胃肠破裂的可靠依据是

A. 膈下有游离气体

B. 腹膜刺激征

C. 肠鸣音消失

D. 肝浊音界缩小

E. 腹腔穿刺抽出混浊液体

39. 诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是

A. 腹式呼吸消失

B. 腹肌紧张

C. 肝浊音界缩小

D. 移动性浊音阳性

E. 腹腔穿刺抽到不凝固血液

40. 男性，60 岁，横结肠癌，准备做根治术，术前需要连续服肠道消炎药

A. 3天

B. 4天

C. 5天

D. 6天

E. 7天

41. 右半结肠癌的主要表现不包括

A. 腹痛

B. 消瘦

C. 贫血

D. 腹部肿块

E. 脓血便

42. 夏柯（Charcot）三联征是

A. 剑突下绞痛，寒战高热，黄疸

B. 右上腹部阵发性绞痛，畏寒，胆囊肿大

C. 上腹部绞痛，黄疸，低血压

D. 右上腹部持续性闷胀，高热，黄疸

E. 右上腹部隐痛，畏寒，黄疸

43. 肝癌术前护理不正确的是

A. 给予维生素K1

B. 适量输血和白蛋白

C. 术前晚用肥皂水灌肠

D. 全面检查肝功能和凝血功能

E. 术前3天口服肠道不吸收抗菌药

44. 下肢静脉曲张的主要原因是

A. 心脏功能不全

B. 静脉瓣膜破坏

C. 下肢肌肉收缩减退

D. 皮下脂肪减少

E. 胸腔负压作用减低

45. 白先生，32 岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

A. 急性阑尾炎穿孔

B. 胆囊炎穿孔

C. 急性胰腺炎

D. 溃疡病穿孔

E. 急性肠梗阻

46. 血栓闭塞性脉管炎的护理，下列错误的是

A. 防止患肢外伤

B. 患肢每晚用40℃水热敷

C. 绝对戒烟

D. 适当保暖，避免受寒

E. 局部保持清洁、干燥，及时治疗足癣

47. 多根多处肋骨骨折因前后端失去支撑，使损伤部位的胸廓软化，产生

A. 纵隔扑动

B. 咳嗽

C. 反常呼吸

D. 呼吸困难

E. 窒息

48. 胆石症取石手术后，拔除"T"管引流的指征是

A. 术后一周，疼痛消失

B. 术后一周，疼痛消失

C. 术后2 周，引流量减少，造影通畅

D. 术后2 周，引流量增加

E. 术后体温正常，白细胞不高

49. 男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，提示病人病情恶化需要手术的表现是

A. 肠道出血停止

B. 全身情况无恶化趋势

C. 腹痛和腹膜刺激征范围扩大

D. 肠鸣音正常，无减弱或消失

E. 经积极抗休克治疗情况好转

50. 溃疡病瘢痕性幽门梗阻最重要的临床特点是

A. 食欲下降

B. 阵发性腹痛

C. 消瘦

D. 呕吐大量宿食

E. 腹胀