电大《内科护理学》任务4第10-11题库
电大《内科护理学》任务4第10-11题库
一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
2. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：（）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
3. 下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（）
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
4. 对怀疑有心梗的病人，入院时最主要的护理评估内容是（）
A. 病人疼痛的情况
B. 是否有心梗的诱因
C. 以往用药情况
D. 血清心肌酶水平
5. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是（）
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
6. 心衰患者使用利尿剂的目的是：（）
A. 减轻心脏前负荷
B. 减轻心脏后负荷
C. 减轻心脏前、后负荷
D. 加强心肌收缩力
7. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
8. 肾病综合征最常见的并发症是：（）
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
9. 胃溃疡节律性疼痛的特点是：（）
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
10. 急性肾小球肾炎的治疗原则是：（）
A. 以休息及对症处置为主
B. 以减轻水肿利尿为主
C. 以止血、治疗血尿为主
D. 以治疗合并症为主
11. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：（）
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
12. 右心功能不全时较早出现的临床表现是：（）
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性凹陷性水肿
13. 支气管扩张症最常见的病因是（）
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
14. 皮质醇增多症特有的临床表现是：（）
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
15.
诊断右心功能不全时，最可靠的体征是：（）
A. 肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
16. 结核性腹膜炎最常见的并发症是：（）
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
17. 支气管扩张症的治疗主要是：（）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
18. 目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是：（）
A. 心电图
B. 放射性核素
C. 冠状动脉造影
D. 胸片
19. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（）
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
20. 与原发性肝癌发病最密切的因素是：（）
A. 肝硬化
B. 病毒性肝炎
C. 寄生虫
D. 饮用水污染
21. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（）
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
22. 女性，39岁，近三年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡餐透视和胃镜检查无阳性发现，最可能的诊断是：（）
A. 慢性胃炎
B. 十二指肠球炎
C. 功能性消化不良
D. 早期胃癌
23. 易发生洋地黄中毒的原因下列哪项不准确：（）
A. 机体代谢率明显增高时
B. 心肌严重受损时
C. 低血钾或严重缺氧时
D. 在肝、肾功能下降时
24. 我国急性胰腺炎最常见的病因是：（）
A. 胆道疾病
B. 腹部钝挫伤
C. 酗酒和暴饮暴食
D. 急性病毒感染
25. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿剂
26. 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是：（）
A. 红霉素
B. 克林霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类药物
27. 脑出血的预后与哪种因素有关（）
A. 出血量
B. 出血部位
C. 并发症严重程度
D. 出血量、出血部位及并发症严重程度
28. 尿毒症最早期的表现为：（）
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道症状
D. 出血
29. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（）
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
30. 下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）
A. 随意运动减少
B. 静止性震颤
C. 全身肌肉强直
D. 可导致瘫痪
31. 肺心病时最常见的心脏改变是：（）
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
32. 心绞痛发作的典型部位是：（）
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
33. 慢性支气管炎最常见的并发症是：（）
A. 慢性肺心病
B. 自发性气胸
C. 阻塞性肺气肿
D. 支气管扩张
34. 结核杆菌感染人体的主要途径是：（）
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
35. 上消化道出血最常见的病因是：（）
A. 消化性溃疡
B. 胆道疾病
C. 贲门粘膜撕裂症
D. 肝硬化食道静脉曲张破裂
36. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是：（）
A. 应将病人头后仰，颈部上抬以保持呼吸道通畅
B. 注意头部保暖，以利于扩张头部血管增加血流量
C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D. 注意尿量监测，防止肾衰发生
37. 急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是：（）
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高脚高位
D. 坐位，两腿下垂
38. 左心功能不全的典型表现是（）
A. 肝肿大
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 少尿
39. 下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（）
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
40. 尿毒症病人贫血的主要原因是：（）
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
41. 心脏骤停早期诊断最佳指标是：（）
A. 瞳孔突然明显散大
B. 测不到血压
C. 颈动脉和股动脉搏动消失
D. 呼吸停止
42. 关于闭合性气胸的描述错误的是（）
A. 胸膜破裂口较小，可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
43. 支气管扩张的主要发病因素是：（）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
44. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：（）
A. 脾肿大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 食道、胃底静脉曲张
45. 慢性支气管炎最主要的病因是：（）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
46. 在导致甲亢的各种疾病中，哪种疾病最为多见（）
A. 自主性高功能甲状腺结节
B. 弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）
C. 甲状腺癌
D. 亚急性甲状腺炎伴甲亢
47. 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（）
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
48. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
49. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
50. 心脏骤停的诊断要点不包括：（）
A. 意识丧失
B. 颈动脉搏动消失
C. 呼吸断续或停止
D. 心电图显示室性心动过速
一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次/分，律齐，心电图示：QRS波型正常，P波不能明确查见，诊断为：（）
A. 心房颤动
B. 窦性心动过速
C. 阵发性室上性心动过速
D. 阵发性室性心动过速
2. 风湿性疾病是指：（）
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 过敏性疾病
C. 病毒感染的一类疾病
D. 血尿酸增高的一组疾病
3. 以下哪组为诊断肾病综合征所必须的：（）
A. 大量蛋白尿+血尿
B. 大量蛋白尿+低蛋白血症
C. 低蛋白血症+贫血
D. 水肿+高血压
4. 尿毒症病人贫血的主要原因是：（）
A. 失血
B. 促红细胞生成素减少
C. 缺铁
D. 低蛋白血症
5. 由于心排出量突然下降而出现的晕厥称为：（）
A. 心脏骤停
B. 病窦综合征
C. 阿—斯综合征
D. 倾倒综合征
6. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（）
A. 慢性上腹部疼痛
B. 胃镜检查及胃粘膜活检
C. X线钡餐检查
D. 胃脱落细胞检查
7. 典型心绞痛病人含用硝酸甘油后疼痛缓解时间多在：（）
A. 几秒钟内
B. 1〜5分钟
C. 10〜15分钟
D. 20分钟左右
8. 大咯血病人发生窒息时，首要的护理措施是（）
A. 止血
B. 输血
C. 维持气道通畅
D. 吸氧
9. 心脏的正常起搏点位于（）
A. 窦房结
B. 房室结
C. 房室束
D. 蒲肯野纤维
10. 西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是（）
A. 质子泵阻滞剂
B. H2受体拮抗剂
C. 制酸剂
D. 加速胃排空
E. 延缓胃排空
11. 诊断胃溃疡恶变最有价值的是：（）
A. 便潜血持续阳性
B. 胃液分析
C. 钡餐透视龛影大于2cm
D. 胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平
12. 心衰患者使用利尿剂的目的是：（）
A. 减轻心脏前负荷
B. 减轻心脏后负荷
C. 减轻心脏前、后负荷
D. 加强心肌收缩力
13. 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为：（）
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 全心功能不全
D. 右心功能不全伴肺部感染
14. 支气管扩张的主要发病因素是：（）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
15. 慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：（）
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肾上腺皮质激素吸入
D. 雾化吸入
16. 甲亢时最有诊断意义的体征是：（）
A. 心率加快
B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C. 突眼
D. 心脏增大
17. 对肺癌的诊断及分型具有重要意义的检查方法是（）
A. 胸部影像学检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰癌细胞检查
D. 经胸壁穿刺活检
18. 易于诱发革兰阴性杆菌肺炎的因素错误的是（）
A. 慢性疾病
B. 长期使用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂
C. 使用机械呼吸器、雾化吸入器
D. 静脉输液
19. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：（）
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
20. 慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是:（）
A. 过劳
B. 大量利尿
C. 使用镇静剂
D. 呼吸道感染
21. 下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（）
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
22. .风湿热的发病与哪种致病菌关系密切：（）
A. 草绿色链球菌
B. A族溶血性链球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
23. 典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（）
A. 疼痛的性质
B. 疼痛的时间
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
24. 窦性心动过速的频率范围多为：（）
A. 100～150次/分
B. 120～160次/分
C. 100～180次/分
D. 130～170次/分
25. 对溃疡性结肠炎病人腹泻的护理，下列哪项是错误的：（）
A. 注意补充水、电解质
B. 按医嘱选用止泻药
C. 便后温水坐浴
D. 高热量、高维生素、高纤维素饮食
26. 下列各因素均是粘膜的损害因素，除了（）
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
27. 支气管扩张症的治疗主要是：（）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
28. 血小板在循环血中寿命为（）
A. 1～3天
B. 4～5天
C. 6～7天
D. 8～11天
29. 下列哪一项与洋地黄中毒无关：（）
A. 恶心、呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
30. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为：（）
A. 夜间呼吸困难
B. 伴咳嗽
C. 咳白色泡沫样痰
D. 坐起时能够缓解呼吸困难
31. 下列有关心律失常护理的描述错误的是：（）
A. 评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
B. 教会病人自己测脉率
C. 一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
D. 应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
32. 引起心肌炎的最常见病毒是：（）
A. 流感病毒
B. 疱疹病毒
C. 柯萨奇病毒A
D. 柯萨奇病毒B
33. 心绞痛病人在接受硝酸甘油静脉点滴治疗时，出现颜面潮红，头胀痛症状，应向患者解释（）
A. 由于病人对硝酸甘油产生过敏反应，应立即停用
B. 药物剂量不足，应加快点滴速度
C. 硝酸甘油致头面部血管扩张所致，是常见副作用
D. 这些症状很严重，需要立即通知医生处理
34. 慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关：（）
A. 大肠杆菌
B. 沙门氏菌
C. 空肠弯曲菌
D. 幽门螺杆菌
35. 心绞痛发作的典型部位是：（）
A. 剑突下
B. 心前区向上臂放散
C. 胸骨下段后
D. 胸骨上、中段后
36. 心脏骤停的诊断要点不包括：（）
A. 意识丧失
B. 颈动脉搏动消失
C. 呼吸断续或停止
D. 心电图显示室性心动过速
37. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（）
A. 1ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 20ml
38. 急性一氧化炭中毒，下列哪项治疗是错误的：（）
A. 首先注射苏醒剂
B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方
C. 防治肺水肿
D. 控制高热
39. 中国人最常见的肝硬化原因是：（）
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
40. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
41. 皮质醇增多症特有的临床表现是：（）
A. 高血压
B. 皮肤多毛
C. 骨质疏松
D. 向心性肥胖
42. 下列关于心脏骤停抢救的叙述错误的是：（）
A. 应将病人头后仰，颈部上抬以保持呼吸道通畅
B. 注意头部保暖，以利于扩张头部血管增加血流量
C. 开放两条静脉通道以保证抢救药物的输入
D. 注意尿量监测，防止肾衰发生
43. 肺心病时最常见的心脏改变是：（）
A. 右心房肥大
B. 左心房肥大
C. 右心室肥大
D. 左心室肥大
44. 慢性肾炎治疗的主要目的是：（）
A. 消除血尿
B. 控制感染
C. 防止或延缓肾功能衰竭
D. 消除蛋白尿
45. 结核性腹膜炎最常见的并发症是：（）
A. 急性穿孔
B. 慢性穿孔
C. 肠梗阻
D. 肠出血
46. 肝性脑病最早出现的症状是：（）
A. 昏睡
B. 反射亢进
C. 性格和行为异常
D. 定向力障碍
47. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的：（）
A. 首先必须心电图确诊，然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外按压
D. 立即建立静脉通道
48. 心脏的营养供应是来自（）
A. 主动脉
B. 肺动脉
C. 颈动脉
D. 冠状动脉
49. 下列疾病最常出现血尿的是：（）
A. 糖尿病
B. 红斑狼疮
C. 免疫系统疾病
D. 肾小球肾炎
50. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 切断肺结核传染链的最有效的方法是:（）
A. 增强所有公民的免疫力
B. 经常进行集体肺部X线检查
C. 发现并治愈痰培养阳性病人
D. 在全民范围内进行科普教育
2. 目前非手术治疗肝癌的首选方法为：（）
A. 局部放疗
B. 激光治疗
C. 肝动脉栓塞化疗
D. 免疫治疗
3. 男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，可判定为：（）
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 以上都不是
4. 蛋白尿是指：（）
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C. 成人每日蛋白尿持续超过150mg
D. 成人每日蛋白尿持续超过200mg
5. 下列药物中，能溶解心梗病人冠状动脉中的血栓，使濒死心肌得以存活的药物是（）
A. 杜冷丁
B. 静脉用硝酸甘油
C. 利多卡因
D. 尿激酶
6. 支气管扩张的主要发病因素是：（）
A. 先天性发育缺损
B. 有害气体的吸入（大气污染）
C. 长期大量的吸烟
D. 支气管肺组织的感染和支气管阻塞
7. 脑梗赛临床表现中，不应有的症状或体征是：（）
A. 脑膜刺激征
B. 意识不清
C. 肢体瘫痪
D. 头痛
8.
关于痰液的体位引流不正确的是：（）
A. 确定引流体位最重要
B. 引流通常在餐间进行，每日2~3次
C. 每次引流时间不超过30分钟
D. 应尽可能让家人参与引流过程
9. 心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的：（）
A. 首先必须心电图确诊，然后处理
B. 迅速有效的人工呼吸
C. 立即进行有效的胸外按压
D. 立即建立静脉通道
10. 下列有关心脏传导系统的叙述错误的是：（）
A. 心脏正常的起搏点位于窦房结
B. 心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常节律
C. 传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D. 只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩
11. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
12. 支气管扩张症的治疗主要是：（）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
13. 治疗洋地黄中毒伴心率缓慢者时宜选用：（）
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 苯妥英钠
D. 心得安
14. 脑出血的内科治疗最重要的是：（）
A. 控制脑水肿
B. 降低血压
C. 抗生素治疗
D. 给氧
15. 护理服用洋地黄制剂的病人时，下列哪项措施是错误的？（）
A. 给洋地黄前先数脉搏， 若<60次/分不能给药B. 观察心电图变化C. 如果上一顿药物漏服，下一顿应加倍剂量D. 发现洋地黄中毒表现及时通知医生16. 休克的最主要特征是（）A. 心输出量降低B. 动脉血压降低C. 组织微循环灌流量锐减D. 外周阻力升高17. 一病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是：（）A. 急性胃炎B. 急性胆囊炎C. 慢性胆囊炎D. 幽门梗阻18. 下列哪项不属于门脉高压症的临床表现：（）A. 脾肿大B. 腹水C. 肝掌D. 食道、胃底静脉曲张19. 特发性血小板减少性紫癜首选治疗是（）A. 脾切除B. 大剂量丙种球蛋白C. 糖皮质激素D. 长春新碱20. 上消化道出血的量最少达到多少时可使大便隐血试验呈阳性：（）A. 1mlB. 5mlC. 10mlD. 20ml21. 快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克（）A. 10%B. 20%C. 25%D. 30%22. 关于脑出血，最确切的诊断依据是：（）A. 60岁以上发病B. 均有偏瘫C. 均有脑膜刺激征D. 突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影23. 心脏骤停的诊断要点不包括：（）A. 意识丧失B. 颈动脉搏动消失C. 呼吸断续或停止D. 心电图显示室性心动过速24. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（）A. 诱发代谢性碱中毒B. 可引起氧中毒C. 解除了颈动脉窦的兴奋性D. 促使二氧化碳排出过快25. 诊断慢性胃炎最可靠的依据是：（）A. 慢性上腹部疼痛B. 胃镜检查及胃粘膜活检C. X线钡餐检查D. 胃脱落细胞检查26. 脑出血最常见的原因是：（）A. 脑动脉炎B. 高血压和脑动脉硬化C. 脑动脉瘤D. 脑血管畸形27. 男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等。查体：心率200次/分，律齐，心电图示：QRS波型正常，P波不能明确查见，诊断为：（）A. 心房颤动B. 窦性心动过速C. 阵发性室上性心动过速D. 阵发性室性心动过速28. 何时做头部CT检查，诊断脑梗塞阳性率较高（）A. 发病6小时B. 发病12小时C. 发病48小时D. 发病一周后29. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）A. 全部高血压病患者B. 只适用于轻度高血压病患者C. 只适用于原发性高血压病患者D. 只适用于高血压病的预防30. 肝性脑病的发病机制是：（）A. 氨中毒B. 假神经递质C. 氨基酸代谢不平衡D. 上述多种因素综合作用所致31. 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢浮肿。该患者心功能不全的类型为：（）A. 左心功能不全B. 右心功能不全C. 全心功能不全D. 右心功能不全伴肺部感染32. 中国人最常见的肝硬化原因是：（）A. 病毒性肝炎B. 酒精中毒C. 药物中毒D. 胆汁淤积33. 皮质醇增多症特有的临床表现是：（）A. 高血压B. 皮肤多毛C. 骨质疏松D. 向心性肥胖34. 肝硬化最突出的临床表现是：（）A. 蜘蛛痣B. 腹水C. 脾肿大D. 腹壁静脉曲张35. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是：（）A. 咯血B. 头昏C. 呼吸困难D. 水肿36. 脑血栓形成的典型临床表现不包括（）A. 多于安静状态下起病B. 多无意识障碍C. 脑膜刺激征明显D. 脑脊液正常37. 贫血是外周血单位体积中（）A. 红细胞数低于正常B. 红细胞压积低于正常C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常D. 红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常38. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：（）A. 呼吸性碱中毒B. 呼吸性酸中毒C. 代谢性酸中毒D. 代谢性碱中毒39. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的：（）A. 冲动起源于窦房结B. 频率为60～100次/分C. 心率绝对匀齐D. PR间期0．12 ～ 0．20秒40. 脑出血患者急性期影响死亡率及功能恢复的主要因素是：（）A. 继发感染B. 应激性溃疡C. 脑水肿D. 癫痫发作41. 慢性肾炎治疗的主要目的是：（）A. 消除血尿B. 控制感染C. 防止或延缓肾功能衰竭D. 消除蛋白尿42. 急性一氧化炭中毒，下列哪项治疗是错误的：（）A. 首先注射苏醒剂B. 脱离现场，转移到空气新鲜的地方C. 防治肺水肿D. 控制高热43. 长期血压增高容易引起那些脏器的并发症出现：（）A. 心、肝、肾B. 心、脑、肾C. 心、脑、肺D. 脑、肝、肾44. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因：（）A. 感染B. 腹泻C. 上消化道出血D. 高蛋白饮食45. 怎样判断肺结核病人有无传染性:（）A. 做结核菌素试验B. 查痰结核菌C. 拍胸片检查有无空洞D. 检查病人有无发热46. 左心功能不全最早出现的症状是：（）A. 劳力性呼吸困难B. 心源性哮喘C. 端坐呼吸D. 咯粉红色泡沫痰47. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（）A. 阑尾炎B. 胰腺炎C. 胆囊炎D. 溃疡穿孔48. 左心功能不全与支气管哮喘的主要鉴别点为：（）A. 夜间呼吸困难B. 伴咳嗽C. 咳白色泡沫样痰D. 坐起时能够缓解呼吸困难49. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是：（）A. 重症肺结核B. 胸廓病变C. 阻塞性肺疾病D. 肺间质纤维化50. 急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是：（）A. 平卧位B. 半卧位C. 头高脚高位D. 坐位，两腿下垂
一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 下述哪项不符合震颤麻痹的症状（）
A. 随意运动减少
B. 静止性震颤
C. 全身肌肉强直
D. 可导致瘫痪
2. 胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后：（）
A. 1~2天内进行
B. 一周内进行
C. 5天内进行
D. 3天内进行
3. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是：（）
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
4. 肝性脑病病人恢复期护理措施中，最主要的是：（）
A. 注意休息与保暖
B. 保持大便通畅
C. 加强支持疗法
D. 防止各种诱发因素
5. 急性肾小球肾炎的治疗原则是：（）
A. 以休息及对症处置为主
B. 以减轻水肿利尿为主
C. 以止血、治疗血尿为主
D. 以治疗合并症为主
6. 诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是：（）
A. 严重的呼吸困难、发绀
B. 心尖部舒张早期奔马率
C. 交替脉
D. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫样痰
7. 病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于：（）
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
8. 心功能不全时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的（）
A. 根据病情适当安排生活、劳动和休息
B. 凡是心功能不全的病人均应卧床休息
C. 控制钠盐摄入
D. 合理应用利尿剂
9. 支气管扩张症最常见的病因是（）
A. 婴幼儿期的麻疹、支气管肺炎
B. 肺结核
C. COPD
D. 支气管肺癌
10. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（）
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
11. 下列各因素均是粘膜的损害因素，除了（）
A. 非甾体类药物
B. 吸烟
C. 过度精神紧张
D. 刺激性饮食
E. 前列腺素
12. 脑血栓形成的典型临床表现不包括（）
A. 多于安静状态下起病
B. 多无意识障碍
C. 脑膜刺激征明显
D. 脑脊液正常
13. 支气管扩张症的治疗主要是：（）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
14. 慢性肺心病病人痰液粘稠，首选的治疗措施是：（）
A. 气管插管
B. 气管切开
C. 肾上腺皮质激素吸入
D. 雾化吸入
15. 肝性脑病患者使用精氨酸的目的是（）
A. 使肠内呈酸性，减少氨吸收
B. 保护肝细胞
C. 与游离氨结合，从而降低血氨
D. 抑制脑内假神经递质合成
16. 慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是：（）
A. 呼吸性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
17. 下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（）
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
18. 过敏性紫癜那种类型最常见：（）
A. 皮肤型
B. 腹型
C. 关节型
D. 肾型
19. 下列疾病最常出现血尿的是：（）
A. 糖尿病
B. 红斑狼疮
C. 免疫系统疾病
D. 肾小球肾炎
20. 下列有关心悸内容的叙述错误的是：（）
A. 心悸是指病人自觉心跳或心慌并伴心前区不适感
B. 心悸的出现表明心脏有器质性病变
C. 心动过缓也会导致心悸发生
D. 心悸常使病人产生紧张不安感
21. 下列关于正常窦性心律的描述哪项是错误的：（）
A. 冲动起源于窦房结
B. 频率为60～100次/分
C. 心率绝对匀齐
D. PR间期0．12 ～ 0．20秒
22. 引起心肌炎的最常见病毒是：（）
A. 流感病毒
B. 疱疹病毒
C. 柯萨奇病毒A
D. 柯萨奇病毒B
23. 心脏骤停复苏后最易出现：（）
A. 心肌损伤
B. 肺水肿
C. 肾小管坏死
D. 脑损伤
24. 交感神经兴奋时循环系统的表现是（）
A. 心率减慢，血压降低
B. 心率加快，血压升高
C. 心率减慢，血压升高
D. 心率加快，血压降低
25. 引起肺炎的病原体主要是：（）
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 真菌
26. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
27. 下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（）
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
28. 急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：（）
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
29. 肝性脑病的发病机制是：（）
A. 氨中毒
B. 假神经递质
C. 氨基酸代谢不平衡
D. 上述多种因素综合作用所致
30. 怎样判断肺结核病人有无传染性:（）
A. 做结核菌素试验
B. 查痰结核菌
C. 拍胸片检查有无空洞
D. 检查病人有无发热
31. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
32. .风湿热的发病与哪种致病菌关系密切：（）
A. 草绿色链球菌
B. A族溶血性链球菌
C. 葡萄球菌
D. 病毒
33. 典型心肌梗塞与典型心绞痛病人在症状上最大区别是：（）
A. 疼痛的性质
B. 疼痛的时间
C. 疼痛的部位
D. 疼痛的放射部位
34. 根据国内标准，血红蛋白测定下列哪项可诊断为贫血：（）
A. 成年男性低于130g/L
B. 成年女性低于110g/L
C. 妊娠期低于105g/L
D. 哺乳期低于115g/L
35. 女性，24岁，突然发热，一天后出现肉眼血尿，无尿频尿痛，化验尿常规蛋白（+），红细胞30~40个/HP，白细胞10~20个/HP。应考虑用何种检查：（）
A. 尿细菌培养
B. 血常规检查
C. 尿蛋白定性
D. 膀胱镜
36. 下列诊断支气管哮喘的依据中，哪一项是错误的：（）
A. 阵发性吸气性呼吸困难
B. 发作时有呼气性呼吸困难
C. 肺部满布哮鸣音
D. 支气管扩张药治疗有效
37. 急性左心功能不全发生时，病人需采取的体位是：（）
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 头高脚高位
D. 坐位，两腿下垂
38. 尿毒症最早期的表现为：（）
A. 贫血
B. 高血压
C. 胃肠道症状
D. 出血
39. 肝硬化最突出的临床表现是：（）
A. 蜘蛛痣
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 腹壁静脉曲张
40. 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（）
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
41. ARDS的肺水肿属于以下哪种类型：（）
A. 心源性肺水肿
B. 神经性肺水肿
C. 中毒性肺水肿
D. 渗透性肺水肿
42. 结核杆菌感染人体的主要途径是：（）
A. 皮肤接触
B. 消化道
C. 呼吸道
D. 泌尿道
43. 确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是：（）
A. 胃液分析
B. 钡餐透视
C. 便潜血
D. 急诊胃镜检查
44. 支气管肺癌的发生与下列哪项关系密切：（）
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 肺部慢性炎症
D. 电离辐射
45. 肝性脑病时出现的震颤为：（）
A. 双臂强直痉挛
B. 手指不规则细颤
C. 双臂节律性抽搐
D. 扑翼样震颤
46. 椎基底动脉系统短暂脑缺血发作，不出现的症状是：（）
A. 失写
B. 眩晕
C. 复视
D. 交叉瘫
47. 慢性肾盂肾炎患者经系统治疗，尿常规已正常，还应做哪项检查，以判断治疗效果：（）
A. 定期复查尿常规
B. 静脉肾盂造影
C. 检查肾区有无叩痛
D. 尿细菌培养
48. 一病人呕吐症状重，且呕吐量大，并含有隔夜食物及腐臭味，此时应考虑可能的诊断是：（）
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 慢性胆囊炎
D. 幽门梗阻
49. 关于闭合性气胸的描述错误的是（）
A. 胸膜破裂口较小，可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
50. 胃溃疡节律性疼痛的特点是：（）
A. 餐后半小时至一小时出现疼痛
B. 空腹疼
C. 餐时疼
D. 夜间疼
一、单项选择题（共 50 道试题，共 100 分。）
1. 男性，65岁，诊断为急性心肌梗死入院，住院第3天患者突然呼吸困难，青紫，神志不清，四肢抽搐，听诊心音消失，颈动脉搏动消失。此时首选；（）
A. 立即作心电图，了解是否停搏或室颤
B. 安置心脏起博器
C. 心内注射肾上腺素
D. 胸外心脏按压及人工呼吸
2. 指出下列哪种心律失常是临床最常见的：（）
A. 阵发性心动过速
B. 过早搏动
C. 房颤
D. 室颤
3. 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发热，化验尿常规蛋白（+），红细胞5~7个/HP，白细胞20~30个/HP。诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑：（）
A. 血行感染
B. 逆行感染
C. 淋巴道感染
D. 直接感染
4. 肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是：（）
A. 诱发代谢性碱中毒
B. 可引起氧中毒
C. 解除了颈动脉窦的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
5. 慢性支气管炎最主要的病因是：（）
A. 过敏因素
B. 环境污染
C. 气候因素
D. 长期吸烟
6. 目前认为多数肾小球疾病的始发机制是：（）
A. 遗传
B. 细菌感染
C. 免疫机制
D. 免疫缺陷
7. 缺血性心脏病最常见的病因是：（）
A. 主动脉瓣狭窄
B. 心肌肥厚
C. 严重贫血
D. 冠状动脉粥样硬化
8. 左心功能不全最早出现的症状是：（）
A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 端坐呼吸
D. 咯粉红色泡沫痰
9. 下列有关心律失常护理的描述错误的是：（）
A. 评估时，除了解心悸情况外，还应询问病人有无乏力、头晕、晕厥的表现
B. 教会病人自己测脉率
C. 一旦发现病人出现室速必须立即进行电除颤
D. 应告诉心动过缓病人避免摒气用力动作以免加重病情
10. 中国人最常见的肝硬化原因是：（）
A. 病毒性肝炎
B. 酒精中毒
C. 药物中毒
D. 胆汁淤积
11. 治疗肝性脑病时，灌肠时禁用：（）
A. 肥皂水
B. 生理盐水
C. 石蜡油
D. 新霉素液
12. 交感神经兴奋时循环系统的表现是（）
A. 心率减慢，血压降低
B. 心率加快，血压升高
C. 心率减慢，血压升高
D. 心率加快，血压降低
13. 下列心功能不全治疗方案中，可以起到减轻心脏负荷作用的是：（）
A. 休息、限盐
B. 使用利尿剂
C. 使用血管扩张药
D. 以上都可以
14. 关于脑出血，最确切的诊断依据是：（）
A. 60岁以上发病
B. 均有偏瘫
C. 均有脑膜刺激征
D. 突然偏瘫，头部CT见底节附近高密度影
15. 下列哪一项与洋地黄中毒无关：（）
A. 恶心、呕吐
B. 右束支传导阻滞
C. 频发室性早搏
D. Ⅲ度房室传导阻滞
16. 下列关于肝性脑病的治疗，错误的是（）
A. 肥皂水灌肠
B. 生理盐水灌肠
C. 弱酸性溶液灌肠
D. 乳果糖灌肠
17. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是：（）
A. 疼痛常位于上腹正中
B. 疼痛剧烈而持续
C. 向腰背部放射
D. 进食后疼痛可缓解
18. 下列疾病最常出现血尿的是：（）
A. 糖尿病
B. 红斑狼疮
C. 免疫系统疾病
D. 肾小球肾炎
19. 慢性肺心病心衰病人最常见的护理诊断是：（）
A. 体液不足
B. 体液过多
C. 有感染的危险
D. 有外伤的危险
20. 糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的（）
A. 无论病情轻重都需饮食治疗
B. 病情轻可以不用饮食治疗
C. 有并发症者不用饮食治疗
D. 用药治疗时可以不用饮食治疗
21. 心肌梗死24小时内应避免使用的药物是：（）
A. 洋地黄
B. 罂粟碱
C. 速尿
D. 吗啡
22. 结核性腹膜炎最主要的感染途径是：（）
A. 血行播散
B. 淋巴播散
C. 腹腔内结核病灶直接蔓延
D. 呼吸道传播
23. 关于闭合性气胸的描述错误的是（）
A. 胸膜破裂口较小，可随肺萎陷而关闭
B. 胸膜腔积气量较少
C. 胸内压接近或稍超过大气压
D. 必需采用排气治疗
24. 窦性心动过速的频率范围多为：（）
A. 100～150次/分
B. 120～160次/分
C. 100～180次/分
D. 130～170次/分
25. 下列哪项不是溃疡性结肠炎的治疗原则：（）
A. 控制急性发作
B. 缓解病情
C. 防止并发症
D. 早期手术切除全结肠可根治本病
26. 脑出血的预后与哪种因素有关（）
A. 出血量
B. 出血部位
C. 并发症严重程度
D. 出血量、出血部位及并发症严重程度
27. 下面有关肝性脑病患者饮食护理的措施，错误的是（）
A. 开始数日内禁食蛋白质，以碳水化合物为主要饮食
B. 神志清楚后，可逐步增加蛋白质至40～60g/d
C. 蛋白质以动物蛋白质为好
D. 显著腹水者钠量应限制在250mg/d
28. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因：（）
A. 感染
B. 腹泻
C. 上消化道出血
D. 高蛋白饮食
29. 下列有关心脏传导系统的叙述错误的是：（）
A. 心脏正常的起搏点位于窦房结
B. 心脏传导系统的主要功能是产生并传导冲动，维持心脏正常节律
C. 传导系统由窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支和浦肯野氏纤维组成
D. 只有窦房结能发出冲动，引起心脏收缩
30. 引起肾盂肾炎最常见的致病菌是：（）
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
31. 限制钠盐摄入、运动等非药物治疗方法适用于（）
A. 全部高血压病患者
B. 只适用于轻度高血压病患者
C. 只适用于原发性高血压病患者
D. 只适用于高血压病的预防
32. 根据病因及发病机制贫血可分为：（）
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、 红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多及失血四类
33. 特发性气胸与继发性气胸最主要的区别是：（）
A. 有无肺的基础疾病
B. 发病的年龄
C. 发病的诱因
D. 复发率的高低
34. 慢性气管炎病人咳嗽、咳痰与下列哪项关系最为密切：（）
A. 柱状上皮细胞纤毛运动障碍
B. 黏液腺增生
C. 黏液上皮细胞的鳞状化生
D. 肺泡表面活性物质减少
35. 男性，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后突然上腹部疼痛，拒按。查体：全腹呈板状硬，可能的诊断为：（）
A. 阑尾炎
B. 胰腺炎
C. 胆囊炎
D. 溃疡穿孔
36. 引起肝性脑病患者血氨增高的因素，不包括（）
A. 上消化道出血
B. 便秘
C. 过度精神紧张
D. 高蛋白饮食
37. 右心功能不全时较早出现的临床表现是：（）
A. 上腹胀满
B. 颈静脉充盈和怒张
C. 肝大
D. 对称性凹陷性水肿
38. 蛋白尿是指：（）
A. 成人每日尿蛋白持续超过50mg
B. 成人每日尿蛋白持续超过100mg
C. 成人每日蛋白尿持续超过150mg
D. 成人每日蛋白尿持续超过200mg
39. 急性左心功能不全，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予：（）
A. 吸氧
B. 安定肌肉注射
C. 吗啡皮下注射
D. 氨茶碱静脉注射
40. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是：（）
A. 咯血
B. 头昏
C. 呼吸困难
D. 水肿
41. 出血时间Duke法测定正常值为（）
A. 1～2分钟
B. 3分钟
C. 1～4分钟
D. 5～6分钟
42. 风湿性疾病是指：（）
A. 累及关节及周围软组织的一大类疾病
B. 过敏性疾病
C. 病毒感染的一类疾病
D. 血尿酸增高的一组疾病
43. 有心脏病引起的心脏骤停中，最常见的病因是：（）
A. 急性心肌炎
B. 冠心病
C. 风心病
D. 心肌病
44. 脑出血最常见的原因是：（）
A. 脑动脉炎
B. 高血压和脑动脉硬化
C. 脑动脉瘤
D. 脑血管畸形
45. 消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具有特征型：（）
A. 中上腹疼痛
B. 饥饿性疼痛
C. 反复发作性疼痛
D. 节律性疼痛
46. 女性，30岁，5天前淋雨后发冷发热、胸痛、咳嗽、气短，既往有结核病史。查体：左肺下部叩浊，可闻水泡音，痰结核菌集菌阴性，白细胞32x109/L，胸片左肺下叶大片状致密阴影，考虑诊断为：（）
A. 浸润型肺结核
B. 阻塞性肺炎
C. 肺脓肿
D. 肺炎球菌肺炎
47. 支气管扩张症的治疗主要是：（）
A. 手术治疗
B. 气功锻炼
C. 保持呼吸道通畅和控制感染
D. 预防应用气管炎疫苗
48. 预防哮喘发作最有效的措施是 （）
A. 预防感冒
B. 回避激发因素
C. 吸入糖皮质激素
D. 每日用风速仪监测病情变化
49. 肾病综合征最常见的并发症是：（）
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
50. 休克的最主要特征是（）
A. 心输出量降低
B. 动脉血压降低
C. 组织微循环灌流量锐减
D. 外周阻力升高