患者,男,60岁。常规体检时发现血脂异常。既往高血压病史10余年,最高达180/110mmHg,并应用依那普利控制于正常范围内,有吸烟史(每日一包),无糖尿病、冠心病及甲状腺功能异常,无冠心病家族史和继发因素。查体:BP135/85mmHg,心肺检查未见明显异常,未见黄色瘤。实验室检查:TC:261mg/dl,HDL-C:50mg/dl,LDL-C:204mg/dl,TG:90mg/dl。血糖、促甲状腺激素、肝及肾功能均正常。诊断:高脂血症,高血压三级。问题:1.临床调脂药物有哪些种类,代表药物为什么?2


患者,男,60岁。常规体检时发现血脂异常。既往高血压病史10余年,最高达180/110mmHg,并应用依那普利控制于正常范围内,有吸烟史(每日一包),无糖尿病、冠心病及甲状腺功能异常,无冠心病家族史和继发因素。查体:BP135/85mmHg,心肺检查未见明显异常,未见黄色瘤。实验室检查:TC:261mg/dl,HDL-C:50mg/dl,LDL-C:204mg/dl,TG:90mg/dl。血糖、促甲状腺激素、肝及肾功能均正常。诊断:高脂血症,高血压三级。问题:1.临床调脂药物有哪些种类,代表药物为什么?2.该患者该如何用药?

正确答案:1.调节血脂的药物种类及代表药物有:1)主要降低血中胆固醇的药物①胆酸螯合剂:考来替泊②羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂:辛伐他汀③胆固醇吸收抑制剂:依泽麦布2)主要降低血中甘油三酯的药物①烟酸及其衍生物:阿西莫司②贝特类及其衍生物:非诺贝特③多不饱和脂肪酸类:DHA3)其他①粘多糖及多糖类②雌激素类③普罗布考④泛流乙胺⑤弹性酶)2.在改善生活方式、节食和运动,并强烈建议戒烟。药物以他汀类为主,辛伐他汀40mg/d或阿托伐他汀20mg/d。


Tag:临床药理学 药物 辛伐他汀 时间:2024-01-23 10:20:25

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