男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g感头晕、心悸。到当地社区医院就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/min,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,移动性浊音(+),肠鸣音10次/min。()
男,55岁。腹胀、少尿1年,曾诊断为“乙肝肝硬化”,未系统治疗。近1日呕血2次,呕吐物为暗红色,量约500ml,排黑便1次,约100g感头晕、心悸。到当地社区医院就诊。既往有冠心病史2年,间断口服药物治疗。查体:BP80/50mmHg,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,心率108次/min,律齐。全腹无压痛及反跳痛,肝未触及,脾肋下2cm,移动性浊音(+),肠鸣音10次/min。()
A.应立即采取的措施是
B.急症手术治疗
C.注射垂体后叶素
D.急诊胃镜检查
E.口服普蔡洛尔
F.补液、扩容、输血
正确答案:E
- 上一篇:女,31岁。反复腹泻、黏液脓血便1年,加重1周,大便每天10余次,伴里急后重。既往:否认肝炎、结核病史。查体:T38.5℃,贫血貌,腹软,左下腹压痛,无反跳痛、肌紧张,肝脾未触及。肠鸣音3~5次/min。便培养未见致病菌,左氧氟沙星治疗2周无效。X线消化道钡剂造影检查提示全结肠广泛弥漫性黏膜颗粒样改变,可见多发小龛影。目前最有意义的检查是()
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